Eletrocardiograma

INTRODUÇÃO

O eletrocardiograma (ECG) foi introduzido na prática médica por Willen Eithoven em 1902. Este exame registra a atividade elétrica do coração em repouso, após a colocação de dez eletrodos (pequenas placas de metal conectadas a um fio condutor), dois localizados nas pernas, dois localizados nos antebraços e seis localizados na região anterior do tórax.
Estes eletrodos permitem o registro de 12 ou mais derivações
( D1 , D2 , D3, AVR, AVL ,AVF, V1 , V2, V3, V4, V5 e V6 ). Estas derivações avaliam a atividade elétrica de determinadas partes do coração (exemplo: D2 , D3 e AVF visualizam a parte inferior do coração). As variações resultam da despolarização e repolarização do músculo cardíaco, que por sua vez produz campos elétricos, que atingem a superfície do corpo onde os eletrodos estão localizados.
Estes fenômenos elétricos são registrados por um aparelho denominado eletrocardiógrafo. O eletrocardiógrafo é um galvanômetro (aparelho que mede a diferença de potencial entre dois pontos) que mede pequenas intensidades de corrente que recolhe a partir de dois eletrodos dispostos em determinados pontos do corpo humano.
O exame é indicado como parte da análise de doenças cardíacas, em especial as arritmias cardíacas .Também muito útil no diagnóstico de infarto agudo do miocárdio sendo exame de escolha nas emergências juntamente com a dosagem das enzimas cardíacas. O ECG é o exame cardiológico mais simples, sendo obrigatório em qualquer avaliação dentro dessa especialidade.

PRINCIPIOS FISIOLÓGICOS

O coração e o bombeamento cardíaco

O coração consiste em duas bombas separadas: um coração direito que bombeia o sangue através dos pulmões e um coração esquerdo que bombeia o sangue através dos órgãos periféricos. O átrio funciona principalmente como uma bomba fraca, que auxilia a impulsionar o sangue para o ventrículo. O ventrículo, por sua vez, fornece a principal força para propelir o sangue através das circulações pulmonares e