Educação

Obesidade e Exercício
Departamento de Clínica Médica Disciplina de Endocrinologia Obesidade-UNIFESP Dra.Andréa Pereira 2007

Assunto de Interesse?

Obesidade - Introdução
Síndrome do Mundo Novo Aumento da prevalência em todos grupos etários Países desenvolvidos Aumento de 12-20% nos homens e 1625% nas mulheres

Obesidade National Health and Nutrition Examination Survey 2003-2004
    Sobrepeso 66,3% Obesidade 32,2% Obesidade Grave e Mórbida 4,8% Crescimento de 50% em 18-29 anos em relação aos anos 90  25% das crianças são obesas  5% dos gastos totais com saúde

Obesidade - Introdução
 >50% de sobrepeso na Rússia, Reino Unido e Alemanha  >20% na Colômbia, Brasil, Itália, Áustria e Suíça  >10% na China  41% dos homens e 23%das mulheres na Austrália  80% de sobrepeso (40-49 a) e 50% de obesidade nas mulheres na Micronésia

Obesidade - Definição

“Desordem complexa caracterizada por acúmulo de tecido adiposo em vários órgãos do corpo”

Obesidade - Causas
Fisiogenéticas: gene no crs7leptina (1997) Ambientais: hábitos alimentares errados e sedentarismo Multifatorial: dificuldade na sua erradicação e cura 40 kg/m2 (estes limites podem reduzir-se para 40kg ou IMC>35 kg/m2 em presença de complicações severas da obesidade).  fracasso de métodos conservadores de emagrecimento bem conduzidos.  ausência de causas endócrinas de obesidade, como hipopituitarismo ou síndrome de Cushing.  avaliação favorável das possibilidades psíquicas do paciente suportar as transformações radicais de comportamento impostas pela cirurgia.

Tratamento Cirúrgico
Início na década de 50 Técnicas de má absorção abandonadas na década de 70 Aumento do número de cirurgias -1998: 13.365 -2002: 72.177 Pode ser restritiva, mal-absortiva e combinada

Tratamento Cirúrgico
Mais usado – derivação gástrica em Y de Roux e banda gástrica Perda de peso de 47,5-61,6%, por exemplo, paciente de 250 kg passa para 96 kg (154kg) Melhora das co-morbidades Perda