edema pulmonar

Edema pulmonar
Edema pulmonar é o acúmulo de fluido nos pulmões. Leva a dificuldades nas trocas gasosas ( O2 e CO2 ) e leva a insuficiência respiratória. Pode ser causado pela incapacidade do coração em receber todo o volume de sangue que o pulmão deve drenar pelas veias pulmonares ("edema pulmonar cardiogênico"), secundário a uma falência ventricular esquerda ou causado por uma lesão direta no parênquima pulmonar ("edema pulmonar não-cardiogênico").
O tratamento depende da causa, mas baseia-se na maximização da função respiratória e no controlo da situação patológica que o originou.
O edema agudo de pulmão surge de forma abrupta e tem entre suas causas sobretudo a descompensação de uma insuficiência cardíaca de longa data,taquicardia ou taquiarritmia, infarto agudo do miocárdio extenso com comprometimento grave da função ventricular esquerda, estádios terminais de neoplasias,

Fisiopatologia do edema pulmonar
Edema pulmonar é um estado patológico no qual há um acúmulo de líquido e solutos nos tecidos extravasculares e nos espaços aéreos do pulmão. É uma complicação importante e pode constituir um perigo de vida.
Identificam-se duas fases na formação do edema pulmonar, a primeira é constituída pelo edema intersticial, que se caracteriza pela ingurgitação do tecido intersticial perivascular e peribrônquica. Pode-se ver os linfáticos alargados e o fluxo nos linfonodos aumenta. Além disso, pode ocorrer um certo alargamento do interstício da parede alveolar, porém o líquido se acumula preferencialmente no lado do capilar que é mais largo e contém fibras de colágeno e não no lado estreito do capilar onde é formada essencialmente pela fusão das membranas basais e assim nesta fase a função pulmonar é pouco afetada e de difícil diagnóstico. Pode ocorrer uma pequena redução na capacidade de difusão atribuída ao espessamento edematoso da barreira hemato-gasosa, mas as provas são escassas. A segunda fase é o edema alveolar. Nesta fase o líquido desloca-se para o