Dor: transmissão

“Resumo” Dor
A dor é classificada em 2 tipos:
Dor Rápida: sentida em 0,1 segundos após aplicação de estimulo doloso. É sentida pela apenas pela superfície da pele e de forma pontual. Também chamada de dor em agulha, dor aguda e dor elétrica.

Dor Lenta: começa 1 segundo ou mais, aumentando lentamente após vários segundos ou minutos. Também possui vários nomes, como dor em queimação, dor persistente, dor pulsátil, dor nauseante e dor crônica. Está geralmente associada à destruição tecidual, podendo ocorrer na pele e em quase todos os órgãos ou tecidos profundos.

A sensação da dor compreende três mecanismos básicos: transdução, transmissão e modulação.
TRANSMISSÃO
É o conjunto de vias e mecanismos que permite que o impulso nervoso, gerado a nível dos nocceptores, seja conduzido para estruturas do sistema nervoso central que reconhecerá a dor.
Há dois tipos de fibras transmissoras A-delta e C, oriundas de prolongamentos periféricos dos neurônios pseudounipolares, situados nos gânglios espinhais e em alguns nos nervos cranianos. Aqueles provenientes de:
Estruturas somáticas cursam nervos sensitivo e apresentam uma distribuição dermatomérica.
Estruturas viscerais cursam por nervos autonômicos simpáticos e parassimpáticos.

-Os nervos simpáticos passam pelo tronco simpático e chegam aos nervos espinhais pelos ramos comunicantes brancos.
-Os aferentes nociceptivos cardíacos adentram a medula entre o 1º e o 5º segmento torácico
-Os do trato digestivo, entre o 5° segmento torácico e o 2° lombar
-Os do trato geniturinário, entre o 1º torácico e o 2º lombar
-Os impulsos pelo parassimpático pélvico atingem a medula entre os 2° e 4° segmentos sacrais, por meio dos respectivos nervos espinais.

As terminações nervosas livres utilizam duas vias separadas para transmissão de sinais dolosos para o sistema nervoso central. Essas duas vias correspondem aos dois tipos de dor:
Via para a dor pontual rápida
Via para a dor lenta crônica
Os sinais dolosos pontuais rápidos são