Doen A De Crohn

DOENÇA DE CROHN
REV. MED. - VOL. 67 - N? 1:14 a 18 - 1987
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DOENÇA DE CROHN
Rodolfo Luís Korte*

A doença de Crohn pode ser definida como u m processo inflamatório inespecífico crônico do trato digestivo, podendo acomenter desde a boca até a região anal. Ela apresenta outras denominações como enterite regional, ileíte terminal, ileocolite granulomatosa, coute segmentar ou colite transmural, dependendo de sua apresentação.
INCIDÊNCIA e ETIOLOGIA
A idade em que mais se verifica a doença é entre a terceira e quarta décadas, sendo que a incidência no sexo masculino é igual à do sexo feminino. A doença de Crohn pode ser encontrada desde e m crianças recém nascidas até e m indivíduos de idades bem avançadas. O prognóstico costuma ser tanto pior quanto mais jovem fôr o paciente. A incidência na população geral é desconhecida porém há evidências de que ela venha aumentando de
1960 para cá. Sabe-se que a incidência varia de região para região, sendo mais elevada e m países do Norte da Europa, onde encontram-se até 6 casos por 100.000 habitantes
(Suécia). A incidência nos Estados Unidos (estudo realizado e m 15 áreas diferentes) é de 2,4 casos por 100.000 habitantes. Por essas grandes diferenças de incidência de região para região, torna-se muito difícil de se saber qual a incidência da Doença de Crohn na população e m geral.
A incidência é mais elevada e m indivíduos brancos e e m elementos da mesma família. Foi constatado que e m negros, orientais e índios americanos, a doença é bastante rara. Alguns autores (6) sugeriram que o aumento de ingestão de dietas ricas e m fibras e açúcar pode favorecer o aumento da Doença de Crohn.
A etiologia da doença de Crohn ainda é desconhecida. As teorias mais comumente aceitas são as seguintes (6):
a) Teoria infecciosa - Embora não tenha sido isolado nenhum agente patogênico, já se tentou correlacionar a doença de Crohn à ação de u m a micobactéria. Tal hipótese foi sugerida porque na cultura de tecidos reti-

* Aluno do 69 ano da