diversos

Autoria: Sociedade Brasileira de Endocrinologia e
Metabolismo
Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade
Associação Brasileira de Psiquiatria
Elaboração Final: 31 de janeiro de 2011
Participantes: Nogueira CR, Kimura ET, Carvalho GA, Sgarbi JA,
Ward LS, Maciel LMZ, Dias da Silva MR, Stein AT,
Wagner HL, Hetem LAB, Andrada NC

As Diretrizes Clínicas na Saúde Suplementar, iniciativa conjunta
Associação Médica Brasileira e Agência Nacional de Saúde Suplementar, tem por objetivo conciliar informações da área médica a fim de padronizar condutas que auxiliem o raciocínio e a tomada de decisão do médico. As informações contidas neste projeto devem ser submetidas à avaliação e à crítica do médico, responsável pela conduta a ser seguida, frente à realidade e ao estado clínico de cada paciente.

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DESCRIÇÃO DE MÉTODO DE COLETA DE EVIDÊNCIA:
Foram revisados artigos nas bases de dados do MEDLINE (PubMed) e outras fontes de pesquisa, sem limite de tempo. A estratégia de busca utilizada baseou-se em perguntas estruturadas na forma P.I.C.O. (das iniciais “Paciente”, “Intervenção”, “Controle”,
“Outcome”). Foram utilizados como descritores: hypothyroidism; thyroidites; thyroidites autoimmune; Hashimoto disease; thyroid nodule; hyperprolactinemia; galactorrhea;
Euthyroid Sick Syndromes; depression disorder;.hyrotrophs, receptors,thyrotropin; thyrotropin-releasing hormone; prolactinoma; autoantibodies; Ultrassonography; lithium; signs and symptoms; diagnosis; diagnosis diferential; therapy (subheading).
GRAU DE RECOMENDAÇÃO E FORÇA DE EVIDÊNCIA:
A: Estudos experimentais ou observacionais de melhor consistência.
B: Estudos experimentais ou observacionais de menor consistência.
C: Relatos de casos (estudos não controlados).
D: Opinião desprovida de avaliação crítica, baseada em consensos, estudos fisiológicos ou modelos animais.
OBJETIVO:
Apresentar as melhores recomendações de diagnóstico focando o hipotireoidismo primário, central e