direito

intRoDUÇão
O crack é um potente estimulante do sistema nervoso central com alto potencial de dependência1
. Apesar de não figurar nos dados estatísticos brasileiros entre as drogas ilícitas mais consumidas (0,7% da população fez uso na vida)2
, merece atenção por causa dos riscos associados ao padrão de uso compulsivo. É frequente o envolvimento em atividades violentas e ilícitas como roubos, assaltos e tráfico3,4 e atividades sexuais de risco para obtenção de dinheiro ou droga5-7
,
causando problemas sociais e de saúde pública.
Ademais, o estilo de vida adotado pelos usuários, geralmente desregrado e permeado por atividades ilícitas, torna-os especialmente vulneráveis a mortes por causas externas6
. Ribeiro et al.8
,em estudo de follow-up de cinco anos com usuá- rios de crack, mostraram que 18% da amostra faleceram no período. Essa taxa é sete vezes maior que a mortalidade geral na cidade de São Paulo no mesmo período. Esses autores, ainda, observaram que 56,6% das mortes foram homicídios8
.
Há evidências de que alguns usuários conseguem, de alguma forma, manter-se vivos e ativos no consumo de crack por muitos anos, apesar da série de adversidades e riscos.

1) Riscos decorrentes dos efeitos psíquicos da droga
Os riscos decorrentes dos efeitos psíquicos da droga estão associados especialmente aos quadros de fissura e paranoia.
Em decorrência desses, os riscos mais associados são: lesões físicas devidas a brigas, comportamento sexual arriscado, detenção policial e perda de vínculos.

Lesões físicas
Apresentam como risco o aumento de agressividade e lesões consequentes. O usuário, durante o uso, torna-se agressivo pelo medo de ser roubado e de se ver sem a droga.
Quando o suprimento da droga começa a escassear, os desentendimentos intensificam-se, a discussão foca-se em alguém ter usado mais ou em quem irá conseguir mais dinheiro e droga.

Julgam a fissura como responsável pelo aumento da agressividade, com contribuição dos