Dietoterapia nas efermidades do sistema digestório: boca e esôfago

1 BOCA

A dieta e a nutrição desempenham um papel importante no desenvolvimento dental, integridade da gengiva e da mucosa, força óssea e na prevenção e condução das doenças de cavidade oral. A dieta tem um efeito local na integridade do dente; isto é, o tipo, a forma e a frequência de alimentos e bebidas consumidas tem um efeito direto no pH oral e na atividade microbiana, que pode provocar cáries dentárias. Em contraste, a nutrição tem um efeito sistêmico. O impacto dos nutrientes ingeridos afeta sistemicamente o desenvolvimento, manutenção e o reparo dos dentes e dos tecidos orais. A deficiência de diversas vitaminas (riboflavina, folato, B12, e C) e minerais (ferro e zinco) pode ser detectada primeiramente na boca em função da rápida modificação tecidual da mucosa oral. Nutrição e dieta afetam a cavidade oral, mas o oposto também é verdade; o estado da cavidade oral pode afetar a capacidade de consumir uma dieta adequada e alcançar um equilíbrio de nutrientes.

1.1 DOENÇAS QUE ACOMENTEM A BOCA

1.1.1 Cáries dentárias

1.1.1.1 Conceito e etiologia

Uma das doenças infecciosas mais comuns na qual ácidos orgânicos produzidos pelo metabolismo de microrganismos orais levam a desmineralização gradual do esmalte do dente, seguida de rápida destruição proteolítica da estrutura do dente. Elas podem ocorrer em qualquer superfície do dente e envolve vários fatores. Quatros fatores devem estar presentes simultaneamente: (1) suscetibilidade do hospedeiro portador ou da superfície do dente; (2) microrganismos como Streptococcus ou Lactobacillus na placa dental ou na cavidade oral; (3) dieta com carboidratos fermentáveis, que serve como substrato para bactéria; (4) tempo(duração) na boca para a bactéria metabolizar os carboidratos fermentáveis, produzir ácidos, e causar uma redução no pH salivar para menos de 5,5, a bactéria oral pode iniciar o processo de desmineralização. O pH da placa pode reduzir em apenas 5 minutos e pode demorar até 2 horas para