Diagnósticos de enfermagem em saúde infantil

UNIVERSIDADE DOS AÇORES
Escola Superior de Enfermagem de Angra do Heroísmo
Ensino Clínico de Cuidados de Enfermagem à Criança e Adolescente
2º CECGLE

Diagnósticos de Enfermagem em Saúde Infantil

Centro de Saúde de Angra do Heroísmo
Abril de 2012 Diarreia - defecação comprometida: fluxo e defecação de fezes soltas, líquidas, não moldadas; aumento de frequência de dejeções, acompanhada de aumento dos ruídos intestinais, cólicas e urgência na defecação. FOCO: Diarreia | EIXO: Foco | DIAGNÓSTICO | OBJETIVOS | RESULTADOS | Diarreia | Juízo: * Atual * Risco | | Juízo: * Atual * Nenhum * Risco | EIXO: Tempo (inicio) | * Curto * Crónico | Conhecimento sobre tratar a diarreia | Juízo: * Nenhum * Diminuído * Potencial para desenvolvimento | Juízo: * Atual * Melhorado | Juízo: * Atual * Melhorado * Diminuído * Nenhum * Potencial para desenvolvimento | Conhecimento sobre como prevenir a diarreia | Juízo: * Nenhum * Diminuído * Potencial para desenvolvimento | Juízo: * Atual * Melhorado | Juízo: * Atual * Nenhum * Diminuído * Potencial para desenvolvimento |

Fatores relacionados: * Fisiopatológicos: * Aumento do peristaltismo, secundário ao aumento do metabolismo (ex.: Hipertiroidismo); * Deficiência à lactase; * Intolerância à lactose; * Má absorção ou inflamação (doença de Crohn).
Evidências:
* Afundamento das fontanelas; * Alteração da coloração/cheiro das fezes; * Dor abdominal; * Aumento dos ruídos intestinais; * Fezes moles e/ou liquidas; * Palidez; * Perda de peso; * Sinais de desidratação; * Sede. * Sonolência;

Intervenções de Enfermagem: 1. Determinar causas da diarreia; 2. Avaliar hábitos de eliminação intestinal; 3. Ensinar prestador de cuidados sobre como esterilizar o biberão; 4. Monitorizar peso corporal; 5. Monitorizar temperatura corporal; 6. Vigiar eliminação