Diabetes

DIABETES NO IDOSO

50% dos idosos que tem diabetes apresentam mais de 60 anos. A Obesidade, o aumento da circunferência abdominal (valores normais= IMC < 30; Circunferência abd: Homem-104cm Mulher-92cm) e o sedentarismo aumentam o risco de ter diabetes. Hoje em dia há muitos diabéticos pelo aumento da sobre vida Geral e de Diabéticos através da evolução de tratamentos, novas drogas, etc.

A diabetes é um distúrbio metabólico. Provoca alteração no metabolismo dos Carboidratos e dos Lipídios. É uma doença crônica, progressiva e sistêmica. Ela se divide em dois grandes grupos: Diabetes Tipo 1 e Tipo 2. A diabetes tipo 1 é autoimune (O corpo produz anticorpos contra o próprio pâncreas, principalmente contra as ilhotas de Langerhans), agressiva, pouco prevalente e de baixa sobre vida (raramente o pct passa dos 60 anos). Na diabetes tipo 2 ocorre uma alteração na aumento da resistência periférica da insulina (O pâncreas produz a insulina normalmente porem ela não consegue fazer o efeito desejado). A diabetes tipo 2 é determinado por fatores como genética, estilo de vida, idade (15-20% dos pacientes acima de 60 anos tem diabetes), sobre peso e aumento de circunferência abdominal. As principais complicações do diabético são as complicações macro e microvasculares.

ETIOPATOGENIA

Com o envelhecimento vai haver o aumento de gordura na circunferência abdominal e diminuição de massa magra. O tecido celular subcutâneo produz hormônios como os hormonios incretinicos e o glucagon que atrapalham o funcionamento da insulina e produz uma Síndrome chamada de SRI (Sd. De resistência a insulina). Nessa Sindrome vai ocorrer uma diminuição da atividade periférica da insulina no fígado, nos músculos e no tecido adiposo.

Na SRI, o paciente vai apresentar alterações no metabolismo de Carboidratos, causando hiperglicemia que vai produzir uma glicotoxicidade levando a lesão celular. Vai apresentar também uma alteração no