DESNUTRI O 2015

Desnutrição e suas Consequências

Dra. ROSA CELANO

!

Descrever os tipos e a prevalência de desnutrição,

!

Explicar as consequências da desnutrição,

!

Explicar a importância de esclarecer sobre a nutrição clínica. •

Marasmo
Desnutrição crônica causada por ingestão reduzida. Ex:pobreza, guerra, má-absorção. "

•

•

Kwashiorkor
"

Ingestão de proteína insuficiente, com ingestão de calorias suficiente.

"

Ex: desmame, erro alimentar, trauma agudo.

Desnutrição mista
"

Marasmo e kwashiorkor coexistentes.

Green CJ. Existence, causes and consequences of disease-related malnutrition in the hospital and the community, and clinical and financial benefits of nutritional intervention. Clin Nutr 1999;18(s):3-28.

!

O diagnóstico da triagem nutricional, não mais classifica os pacientes como “desnutridos”, e sim como portadores de
“Síndrome de desnutrição”.

!

“Antes, só pensava em desnutrição como falta de proteínas e calorias, e hoje, diagnostica-se pela falta de nutrientes, vitaminas, oligoemelementos e pelo grau de inflamação”

PROTEICA
Kwashiorkor

ENERGÉTICA marasmo Deficit principal

Proteína

Energia

Instalação

Aguda

Crônica

Edema

++

Discreto ou ausente

Hipoalbuminemia
Proteólise

+++
Intensa

Discreto
Discreta

Imunodepressão
Gasto energético

++
Aumentado

+
Normal ou

Infecção
Lipólise

++
Presente, discreto

Intensa

!

Avaliação clínica procurando sinais de deficiências ou excessos de nutrientes: -

Panículo adiposo,

-

Musculatura,

-

Cabelos,

-

Tecido conjuntivo (mucosa, gengiva, língua),

-

Olhos,

-

Pele,

-

Unhas.

!

Antropometria:

-

Peso,

-

Estatura,

!

Índices:

-

IMC, Índice Cintura x Quadril,

!

Dobras cutâneas,

!

Circunferências.

Desnutrição é “um estado mórbido secundário a uma deficiência ou excesso, relativo ou absoluto, de um ou mais nutrientes.”
Jeliffe DB. The Assessment of the Nutritional Status of the Community.
Geneva. WHO Monograph Series, No. 53,1966.

!

Perfil da