Dens in dente

Dens in dente (dens invaginatus)
Definição
É uma anomalia dentaria incomum que representa uma invaginação exagerada ou acentuada da fosseta lingual
Imagem
Tipo : Número; Tamanho ou forma; Estrutura
Dente invaginado (dens in dente, odontoma dilatado): anomalia caracterizada por uma cúspide lingual proeminente e uma fissura localizada centralmente, resultante de uma invaginação precoce do epitélio do esmalte dentro da papila dentária
Fase da Odontogênese onde provavelmente ocorreu alteração
Estágio de Morfodiferenciação e e se manifestam como alterações na forma da coroa e da raiz
Aspectos radiográficos: invaginação para dentro da câmara pulpar mostrando uma cavidade radiolúcida revestida por esmalte.
Radiograficamente, a invaginacão é contornada pelo esmalte radiopaco e pode ser pequena, sem extensão além do nível da junção cemento esmalte, ou grande, com extensão para a estrutura da raiz
Consequências
O significado clínico dessa anomalia resulta de um potencial de envolvimento carioso através da comunicação da porção invaginada da sua superfície lingual do dente com o ambiente externo. O esmalte e a dentina da porção invaginada podem ser ambos defeituosos ou ausentes permitindo que ocorra exposição direta da polpa
Tratamento
Uma obturação profilática da fosseta é recomendada para evitar comprometimento endodôntico. Nos casos em que a pulpite levou a perda da vitalidade, os procedimentos endodônticos podem salvar o dente afetado os tratamentos recomendados são a aplicação de selante ou a restauração da abertura da invaginação. Se o problema foi detectado antes da erupção completa do dente, pode ser indicada a remoção de tecido gengival para facilitar o preparo cavitário e a restauração. A realização de procedimentos endodônticos neste tipo de dente, com degeneração pulpar, dependerá da morfologia da polpa e das condições da coroa. De acordo com Chen et al. (1998) apud Gesteira et al. (2007) o tratamento do dens in dente é complexo, e nenhum método de tratamento