Dengue

Doenças Exantemáticas

DENGUE

Profa. Dra. Marília Turchi

Vírus Dengue

Arbovírus 4 sorotipos: DEN1, DEN2, DEN3, DEN4 Gênero Flavivirus, família Flaviviridae Composto de RNA de filamento único Transmitido por mosquitos .

1

Vírus Dengue
Imunidade permanente específica Imunidade cruzada a curto prazo Todos os sorotipos Assintomática Febre Hemorrágica da Dengue Óbito Variações genéticas intra-sorotipos
Lewis, 1993; Lanciotti,1994; Gubler, 1997 e Gonçalvez, 2002

Vetor

Mosquitos do gênero Aedes, sp. Aedes aegypti
Aedes albopictus

WHO, 1997; Lounibos,2002 ; Martins, 2006

2

O Mosquito Aedes aegypti

Distribuição do A. aegypti 1930s 1970s 2006

3

Sorotipos circulantes do vírus da dengue ví

Transmissão do Vírus do Dengue pelo Aedes aegypti
Mosquito pica / Adquire vírus Mosquito pica / Transmite vírus Período de incubação intrínseco

Viremia
0 5

Período de incubação extrínseco

Viremia
16 20 24 28

8

12

Doença Ser humano 1

DIAS
Ser humano 2

Doença

4

Multiplicação e Transmissão do Vírus do Dengue (Parte 1)
1. O vírus é transmitido para o homem na saliva do mosquito 2. O vírus se multiplica em órgãos-alvo 3. O vírus infecta os leucócitos e os tecidos linfáticos 4. O vírus se libera e circula no sangue

1

2 3

4

Multiplicação e Transmissão do Vírus do Dengue (Parte 2)
5. O segundo mosquito ingere o sangue com o vírus 6. O vírus se multiplica no intestino médio e em outros órgãos do mosquito, infectando as glândulas salivares 7. O vírus se multiplica nas glândulas salivares

6

7 5

5

Aspectos Clinicos

Apresentações atípicas
Funasa

Espectro clínico
FHD Dengue c/ complicações Dengue clássico Subclínicos Assintomáticos

Vigilância

6

Febre Não Diferenciada
Talvez a manifestação mais comum do dengue Estudos prospectivos descobriram que 87% dos estudantes infectados eram ou assintomáticos ou oligossintomáticos Outros estudos prospectivos incluindo todos os grupos