dengue

DENGUE
A dengue é causada por um arbovírus do gênero Flavivírus, onde são conhecidos quatro sorotipos: Den-1, Den-2, Den-3 e Den-4. Apresenta-se sob a forma clássica, de evolução benigna, ou grave, na forma hemorrágica.
VÍRUS
Os flavivírus são zoonoses, que não dependem do ser humano para sua manutenção, com a exceção do DENV.Os seres humanos são hospedeiros acidentais que não contribuem para o ciclo de transmissão natural.Entretanto, o DENV se adaptou completamente aos seres humanos, sendo mantido em grandes áreas urbanas através da transmissão pelo vetor e não dependendo de reservatórios animais (Mackenzie, Gubler et al, 2004).
Critérios sorológicos foram utilizados para detectar quatro sorotipos do DENV.Na escala evolutiva, o primeiro a se diferenciar foi o DENV-4, seguido pelo DENV-2, DENV-3 e DENV-1 (Mackenzie, Gubler et al, 2004).Técnicas moleculares possibilitam a classificação dos vírus em genótipos baseada em estudos moleculares do genoma viral.Os genótipos refletem o acúmulo de mudanças evolucionárias sofridas pelos vírus.
Embora não se saiba qual é o sorotipo mais patogênico, tem-se observado que as manifestações hemorrágicas mais graves estão associadas ao sorotipo DEN-2.
Os vírons DENV, assim como os membros do gênero Flavivírus, tem diâmetro aproximado de 500Å e o seu genoma é composto de uma fita de RNA simples com senso positivo. O material genético é envolto pela proteína do capsídeo e mais externamente pela membrana bilipídica da célula hospedeira com a inclusão de 180 cópias de duas glicoproteínas virais (Mukhopadhyay, Kuhn et al., 2005).
A penetração do DENV na célula hospedeira é realizada através de endocitose mediada por receptores (Chen, Wang et al., 1999; Navarro-Sanchez, Altmeyer et al.,2003; Jindadamrongwech, Thepparit et al.,2004).

SÍTIOS DE INFECÇÃO

Nas infecções naturais, o DENV é inoculado pelo vetor provavelmente no espaço subcutâneo ou no espaço intradérmico.A replicação viral ocorre no local da inoculação