DEDO EM GATILHO

DEDO EM GATILHO

A tenosinovite estenosante dos flexores, popularmente conhecida como dedo em gatilho, é ocorre devido a um processo inflamatório crônico nos tendões flexores – na região da base dos dedos da mão, causando uma limitação ao tentar fazer extensão dos dedos. É um acometimento frequentemente visto pelos médicos que trabalham na área da Medicina Ocupacional, ortopedistas e cirurgiões de mão.
O paciente relata estalidos ao fazer extensão ou flexão dos dedos, o tendão flexor pode ficar irritado devido as passagens repetitivas pela sua bainha. A medida que a lesão vai evoluindo pode engrossar e formar nódulo na base do dedo – atrás do tendão.
É uma das doenças mais freqüentes na região da mão caracterizada como LER/DORT. Atividades como mexer no mouse, grampeadores, carimbos, funções onde é exigida a força da palma da mão repetidamente. É mais comum em mulheres, mas pode, ocorrer em todas as pessoas, inclusive crianças devido a imaturidade óssea. A herança genética e a Diabete também são fatores que podem desencadear esta doença. Pode ocorrer até mesmo deformidades graves se não for tratado adequadamente ou um tratamento negligenciado.

SINTOMAS / DIAGNÓSTICO

A medida que a doença progride, o travamento do dedo na posição de flexão piora, a ponto de gerar incapacidade funcional para a preensão de objetos. Ao tentar realizar a extensão do dedo para armar a mão na atividade de preensão, há o travamento e o ressalto que dificultam o movimento. O paciente ainda, na maioria das vezes, sente dor intensa durante o movimento e, eventualmente, pode haver limitação da extensão total do dedo acometido.
Os dedos mais acometidos são os polegares, dedo médio e anular. Pode haver o comprometimento de mais de um dedo e ambas as mãos podem estar envolvidas na afecção. A estenose e os sintomas são mais pronunciados pela manhã, devido à piora do edema e inatividade manual durante a noite.
O diagnóstico é feito através de exame clínico, não há um teste especial