core biopsy

CORE BIOPSY
Maria da Conceição
Tecnologia em Radiologia

Introdução
• A biópsia de fragmento com agulha (BFA) ou core biopsy consiste na retirada de fragmentos de tecido, com uma agulha de calibre um pouco mais grosso que da punção aspirativa por agulha fina , acoplada a uma pistola especial. O posicionamento da agulha de biópsia poderá ser guiado por mamografia digital estereotáxica ou ultrassom.

Indicação da core- Biopsy - Lesões suspeitas ou indeterminadas Bi – Rads 4 ou 5.
• Microcalcificações segmentares – com suspeita de carcinoma em situ.

Tumor Irregular – em uma mama lipo substituída Assimetria focal – na médio lateral e crânio caudal Quando fazer a Biopsia
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Pacientes com alto risco histórico familiar de câncer de mama
Ausência de acompanhamento e prevenção mamografia adequado

Modificação na imagem padrão quando notada a alteração mamográfica pela
1ª vez – (Imagem cresce e muda a forma em outras mamografias)

Contra Indicações – Relacionadas a pacientes
• Problemas ortopédicos que impossibilitem a paciente de ficar na posição adequada • Doenças sanguíneas
• Falta de colaboração do paciente

Contra indicação relacionada a lesão Profunda
• Microcalcificações ou tumores muito profundos – O perigo é quando acionar o sistema para biopsia trazer um fragmento de pleura ou pulmão.

Corey Biopsy e Mamotomia
• Métodos Histológico
• Vantagem da mamotomia é que ela retira uma maior quantidade de tecidos tendo uma maior precisão patológica e menor índice de subavaliação histopatológico. Core ou Mamotomia – Cocharane
Hoorndel E. et al European Journal of Cancer 2003
Core

Mamotomia

Custo

100

2.300

Subavaliação Histológica em lesões precursoras de cancer

23,3%

15,9%

Subavaliação histológica em carcinoma in situ

12,7%

10,6%

Tumor < 1 cm
Tumor > 1 cm (custo – beneficio)

melhor melhor CORE BIOPSY
• A biopsia é usada para diagnosticar lesões impalpáveis