Coqueluche

COQUELUCHE Introdução: É uma doença infecciosa altamente contagiosa que atinge o aparelho respiratório (traquéia e brônquios) causando intensa bronquite. A coqueluche, também conhecida pelos nomes pertussis, tosse comprida, tosse com guincho e tosse espasmódica, é uma doença cujas complicações - convulsões, pneumonias e encefalopatias - podem levar o indivíduo a óbito.

Causa da Doença: Causada pelos os agentes etiológicos bactérias chamadas Bordetella pertussis e Bordetella parapertussis , é disseminada por meio de gotículas e aerossóis de saliva e, no organismo, lesa os tecidos da mucosa. Seu período de incubação varia entre cinco e vinte e um dias. O homem é o único hospedeiro das Bordetellas.

Transmissão: A transmissão se dá, principalmente, pelo contato direto de pessoa doente com pessoa susceptível, através de gotículas de secreção da orofaringe, eliminadas por tosse, espirro ou ao falar. Pode ocorrer a transmissão por objetos recentemente contaminados com secreções do doente, porém é pouco freqüente, pela dificuldade do agente sobreviver fora do hospedeiro. Adultos e adolescente são a principal reserva para a transmissão da coqueluche.

Epidemiologia: Em populações aglomeradas, condição que facilita a transmissão, a incidência da coqueluche pode ser maior na primavera e no verão, porém em populações dispersas nem sempre se observa esta sazonalidade. Não existe uma distribuição geográfica preferencial nem característica individual que predisponha à doença, a não ser presença ou ausência de imunidade específica. A morbidade da coqueluche no país já foi elevada. No início da década de 80 eram notificados mais de 40 mil casos anuais e o coeficiente de incidência era superior a 30/100 mil habitantes. Este número caiu consideravelmente a partir de 1983, mantendo, desde então, tendência decrescente. Nos últimos três anos, o