Contagem diferencial em hematologia

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PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES E
PREVENÇÃO DO CÂNCER COLORRETAL

INTRODUÇÃO

A pesquisa de sangue oculto nas fezes é importante na investigação de doenças gastrointestinais que cursam com perda oculta de sangue, particularmente o câncer colorretal. A pesquisa seriada de sangue oculto fecal é simples, de baixo custo e tem provado ser efetiva na redução da mortalidade por câncer colorretal
A premissa para a prevenção é a hipótese de que os pólipos adenomatosos são precursores da grande maioria dos cânceres colorretais. O rastreamento do câncer colorretal, portanto, presta-se tanto à prevenção primária ao se detectar e remover lesões precursoras (pólipos adenomatosos) como à prevenção secundaria ao se detectar lesões malignas.

PREVENÇÃO
DO CANCER
COLORRETAL

Em condições fisiológicas, ocorre perda de sangue pelo trato digestivo que varia ao longo dos dias e de indivíduo para indivíduo e não se modifica com a idade.
Aproximadamente 90% dos indivíduos sadios perdem cerca de 2 mL e 97% perdem menos de 3 mL de sangue por dia.
O sangramento oculto gastrointestinal é definido como a perda de sangue no trato digestivo que não é percebida através de exame macroscópico. Sua detecção é útil na investigação de anemia ferropriva em indivíduos adultos e na detecção de lesões malignas ou precursoras de neoplasias do cólon e reto.
Os tumores malignos que acometem o cólon e o reto representam a quarta causa mais comum de câncer no mundo e a segunda em países desenvolvidos. As estimativas de incidência de câncer no Brasil para 2006 apontam o câncer colorretal (CRC) como o quinto tumor maligno mais freqüente entre homens e o quarto entre as mulheres com a provável ocorrência de aproximadamente 25000 novos casos1. A maior incidência de casos ocorre na faixa etária entre 50 e 70 anos, mas as possibilidades de desenvolvimento da doença já aumentam a partir dos 40 anos.
A colonoscopia, quando