Cliente De Alzeimer

2213 palavras 9 páginas
Cliente do sexo feminino, com 46 anos, divorciada, 1º grau incompleto, Teve 04 gestações, sendo uma gestação gemelar, porém um dos faleceu devido a falta de oxigenação (sic), no entanto o outro gêmeo nasceu com "atraso" (não especificado o quê - este filho é aposentado devido este "atraso").
Queixas Iniciais: falta de memória, deprimido devido a separação(esposo "abandonou-a") e morte de um filho (filho este que tinha paralisia infantil, faleceu com 35 anos há 2 anos), Insônia, família refere que "pergunta três vezes a mesma coisa, não tem cuidado pessoal, asseio e higiene, esses dias foi ao supermercado - perto de casa - e não sabia voltar".
Desenvolvimento Psicomotor: Nega doenças crônicas, nem internações e cirurgias. Nega consumo de substâncias psicoativas.
Família: não soube explicar antecedentes com Diabetes Mellitus, Hipertensão Arterial Sistêmica, Câncer, Alzheimer, problemas Cardiovasculares.
Exame Físico: BEG. Neurológico: alerta, sem deficits motor focal (sem paralisia), presentes reflexos (ambos os lados), nervos cranianos normais, tônus muscular normal, marcha apráxica (descoordenação motora, não tem linearidade), equilibrio estático preservado, sensibilidade superficial e profunda preservada. Exame Mental: Alterado, humor depressivo, repetição de palavras e idéias, perda de memória recente (melhor na retrógrada), acalculia, memória de evocação (trazer a tona alguma situação), dificuldade de atenção e cálculo, diciculdade de comando, dificuldade para banho (cuidados pessoais), pouca participação social, , se perdia com facilidade, não cuida das finanças nem medicamentos, apático, disátrico, sem alterações de comportamento. Exames Complementares: Exames normais. EEG: atividade lenta em fronto temporal E; RM/TC - Atrofia cortical e hipoperfusão em região temporo-parietal.

Sinais e Sintomas:
Manifestações clínicas:
Iniciais: esquecimento sutil e perda de memória, pequenas dificuldades no trabalho e atividades sociais, presente função cognitiva para

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