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LEMBRETE: JAMAIS SE LIMITE AO CONTEÚDO DOS RESUMOS Aula 21 - Imunologia dos Transplantes
Os transplantes estão relacionados com os enxêrtos, que nada mais são do que estruturas, orgãos ou tecidos que uma vez retirados são reimplantados em local diferente do original.
Os enxêrtos podem ser:
ALOENXÊRTOS OU HOMOENXÊRTOS: São enxêrtos retirados de um indivíduo e reimplantados em outro indivíduo da mesma espécie que o doador, porém genéticamente diferente. Estes enxêrtos podem ser rejeitados imunologicamente.
ISOENXÊRTOS OU SINENXÊRTO: São enxêrtos trocados entre gêmeos idênticos e portanto não sujeitos à rejeição imunológica.
AUTOENXÊRTO: São enxêrtos retirados de um local e reimplantados em outro no mesmo indivíduo. Também não sujeitos à rejeição imunológica.
HETEROENXÊRTO OU XENOENXÊRTO: São enxêrtos retirados de um animal e reimplantados em outro de espécie diferente. São muito passíveis de rejeição imunológica.
REJEIÇÃO DOS TRANSPLANTES:
Os antígenos envolvidos na rejeição imunológica dos transplantes são os antígenos do sistema HLA.
De acordo com o tipo de célula da estrutura transplantada, bem como de sua exposição ao sistema imune, pode sr necessário maior ou menor escore de compatibilidade HLA, porém de todas as formas, quanto maior for a coincidência entre o perfil HLA de doador e receptor, maior será a possibilidade do transplante ser aceito pelo organismo receptor.
As rejeições podem ser:
PRIMÁRIA: Mediada pela resposta celular, é muito frequente, aparecendo em aproximadamente 20 dias após o transplante.
SECUNDÁRIA: Aparece em pacientes já sensibilizados contra antígenos HLA e é mediada por células de memória. Aparece poucos dias após o transplante.
HIPERAGUDA: Também conhecida como "enxêrto branco", acontece em pacientes hipersensibilizados para antígenos HLA e é mediada por anticorpos circulantes. É uma reação imediata e ocorre ainda durante o ato cirúrgico do transplante.
RETARDADA: Aparece meses após o transplante.
PRINCIPAIS