CHQUES

Choque cardiogênico
O que é:
Choque cardiogênico é a incapacidade do coração bombear uma quantidade adequada de sangue para os órgãos nobres, causando queda da pressão arterial, falta de oxigênio nos tecidos e acúmulo de líquidos nos pulmões.
O choque cardiogênico é uma das maiores complicações do infarto agudo do miocárdio e se não for tratada com urgência, pode levar à morte em 50% dos casos.
Sinais e sintomas
• Pressão arterial baixa;
• Elevação da frequência cardíaca;
• Palidez;
• Extremidades frias e úmidas;
• Diminuição do estado de consciência;
• Sonolência, fraqueza;
• Redução da quantidade de urina.
Nos casos onde há acúmulo de líquido nos pulmões ou edema pulmonar, o paciente também pode apresentar falta de ar e sons anormais na ausculta dos pulmões.

Tratamento
O tratamento para choque cardiogênico deve ser instituído com a máxima urgência e está baseado nas seguintes condutas:
• Internamento na unidade de cuidados intensivos;
• Introdução de cateter em uma artéria para avaliar a pressão arterial e sonda na bexiga;
• Administração de oxigênio nasal ou ventilação mecânica;
• Remédios: vasodilatadores, diuréticos injetáveis, hidratação;
• Revascularização precoce do miocárdio;
• Angioplastia coronariana: desobstrução de uma artéria coronária por meio de um balão;
• Colocação de stent;
• Cirurgia para troca da valva cardíaca insuficiente ou estenosada.
Em casos mais graves de choque cardiogênico o paciente pode ser encaminhado para a cirurgia de ponte de safena ou para introdução de um balão com objetivo de melhorar a circulação do coração.
Cuidados de enfermagem
Proporcionar cuidados gerais de acordo com a evolução da situação, quer a nível físico, quer a nívelemocional;
Administrar O2;

• Administrar terapêutica prescrita e vigiar a resposta;

• Controlar a diurese;

• Avaliar balanço hídrico;

• Algaliar ;

• Vigiar sinais vitais e ECG;

• Despistar sinais de EAP;

• Proporcionar ambiente calmo e tranquilizar o