Cateter Venoso Central

A cateterização venosa central, é procedimento realizado para posicionar um dispositivo apropriado de acesso vascular, cuja extremidade atinja as veias calibrosas do sistema venoso central que inclui as veias cava superior, cava inferior, subclávia, jugular interna, ilíaca, braquiocefálica e femoral. Os lugares mais utilizados para pulsionar, levando em conta a facilidade de inserção, indicações e menor risco de complicações, são as veias subclávia, jugular interna e femoral.
Na Uti a manutenção do acesso periférico torna-se muitas vezes inviável em virtude das hipotensões graves que ocasionam o calapso da circulação periférica, dificultando punção, e a permanência por períodos maiores de três dias do acesso,o que muitas vezes não é permitida. Sendo assim faz se necessário que seja utilizado o acesso venoso central que é indicado nos casos de Hipotensão Grave; Procedimentos específicos como o Swan-Gan, hemodiálise e medida de PVC; Utilização de drogas vasoativas; Suporte para necessidade da utilização de medicações irritantes; Coleta de sangue; Nutrição parenteral, sangue e seus derivados.
As contra- indicações para punção do acesso venoso central estão relacionadas a coagulopatia ou anticoagulaçao; Infecção no local da inserção do cateter; Doença vascular grave; Distorçao da anatomia vascular; Pneumotórax; Punção carotídea; Infusão Mediastinal e secção do catéter
O equipamento necessário ao procedimento, geralmente, está disponível na forma de kits. Estes incluem: luvas, aventais, toucas e máscaras estéreis, soluções e campos esteréis para preparação da pele, lidocaína a 1%, gaze estéril, seringas, agulhas de vários calibres, cateteres, com números apropriados de lumens (há diversos tipos de cateteres, que são escolhidos de acordo com o local a ser puncionado, idade e condições clínicas do paciente), bisturi, dilatador, fio-guia, solução salina estéril e material para sutura. A função da enfermagem nesse procedimento é auxiliar o médico na inserção do