Caso Cl Nico

Caso Clínico:
Diabetes Mellitus

Historia Alimentar e
Nutricional
Identificação do paciente:
MM,

18 anos, sexo feminino, natural de Maceió - AL, e procedente de
Ribeirão Preto - SP. É casada, mora com o marido e não tem filhos.

Paciente

com diagnóstico de Diabetes tipo 1 interna na enfermaria da
Endócrino para compensação do
Diabetes.

Historia Alimentar e
Nutricional
Anamnese Nutricional
Antecedentes

Pessoais: DM tipo 1 há 1

ano.
Antecedentes Familiares: nega
Medicamentos: insulina NPH 12 - 0 - 10
BT
Alterações Gastrointestinais: nega
HI: 1x/dia fezes formadas
HU: preservado
IH: 3 copos/dia

Historia Alimentar e
Nutricional
Anamnese Nutricional
Apetite:

Refere apetite e frequência alimentar preservados, sem alterações qualitativas e quantitativas.
Historia de alteração de peso: Relata que as roupas ficaram mais largas, mas não sabe quantificar o quanto perdeu de peso.
Hábitos: nega tabagismo e etilismo
Atividade Física: caminhada
2x/semana (1 hora)

Historia Alimentar e
Nutricional
Anamnese Nutricional
Componentes

familiares: 2
Renda familiar: R$ 1500,00
Escolaridade do paciente: 1º grau completo Trabalho: limpeza geral
Habitação: Saneamento básico, água encanada e eletricidade
Recursos
domésticos: geladeira, liquidificador, fogão, TV

Historia Alimentar e
Nutricional
Anamnese Nutricional
Avaliação

do consumo alimentar: Dieta

Habitual
6:20h


1 pão francês + 1 copo (req) de leite integral com adoçante

8:00h


1 pão francês + 1 copo (req) de leite integral com adoçante

13:00h


arroz: 2 col. Servir



Feijão: 2 col. Servir



Carne panela: 4 pedaços médios

Historia Alimentar e
Nutricional

Anamnese Nutricional

Avaliação do consumo alimentar: Dieta
Habitual
16:30h
 Bolacha salgada: 4 unidades
 Leite integral: 1 copo (req)
19:30h
 arroz: 2 col. Servir
 Feijão: 2 col. Servir
 1 bife bovino médio frito
 Salada de alface, tomate, pepino: 1 prato raso
2130h
 Bolacha salgada: 4-5 unidades

Historia Alimentar e