Carocospele

Caso Clínico 25/08/11 - "Caroços na pele"

Sex, 02 de Setembro de 2011 21:22 - Última atualização Qui, 29 de Março de 2012 19:36

# Identificação: HMC, 38anos, masculino, natural e procedente de Fortaleza, desempregado

# Queixa principal: “Caroços na pele”

# HDA: Pct refere que há aproximadamente 2 meses surgiram dois nódulos em 1/3 proximal de MSE e um em região axilar ipsilateral e, posteriormente, 3 a 5 dias, houve disseminação do quadro, com lesões nodulares acometendo todo o corpo, incluindo couro cabeludo, região palmo-plantar e pênis. Associado ao quadro, apresentou febre diária e alta (não aferida), com início após disseminação das lesões e persistiu por 10 a 14 dias. Relata ainda que houve exulceração de alguns nódulos no decorrer dos 2 meses. Refere também perda ponderal de
11kg no mesmo período.

# HPP: - Quadro de Varicela em 2010. Internamento após acidente de bicicleta em 2010

# Hábitos: - tabagismo (1/2 carteira/dia/18anos), consumo de álcool esporádico

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# HF: Desconhece

# HPS: refere relações sexuais hetero e homossexuais nos últimos 5 anos, com e sem preservativo. # Exame Físico:

- Geral: EGB, aaa, eupnéico, emagrecido, normocorado, cooperativo

- Oroscopia: enantema em palato duro; hipercromia(coloração violácea) em mucosa jugal e de lábio inferior.

- C/P: linfonodo palpável em cadeia cervical D, 2cm, móvel, indolor, fibroelástico

- Tórax: expansibilidade preservada. MVU+, S/RA RCR, 2t, BNF, S/sopros

- Abdome: RHA+ ; plano, indolor à palpação

- Reg. Inguinal: múltiplos linfonodos palpáveis bilateralmente, o maior com 3x2cm, indolor, fibroelástico e móvel

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- Pele: nódulos difusos, incluindo couro