Carie dental
1317 palavras
6 páginas
Aspectos bioquímicos da cárie dentáriaProfa. Dra. Livia M.A. Tenuta
Cárie Doença cárie? Cavidade? cárie? Cavidade?
Processo patológico de destruição localizada dos tecidos dentários por microorganismos
Newbrun
Sacarose
?
LISTGARTEN, M.A. J. Periodontol., v.47, n.1, p.1-18, 1976
Curva de Stephan
JENKINS, G.N. The physiology and biochemistry of the mouth, 4.ed. 1978
Curva de Stephan
Stephan, 1944
Cárie
Doença biofilme-açúcar biofilmedependente!
Cárie
Resultado de ciclos de desmineralização-remineralização, desmineralização-remineralização, quando prevalece a desmineralização
Consolaro, Consolaro, A. 1996
Progressão da cárie
Destruição total Cavidade Mancha branca Microscopia ótica Microscopia eletrônica Tempo
Visível
Ultraestrutural
Desmineralização x Remineralização
FEJERSKOV, 1997
Hidroxiapatita
Ca10 (PO4)6 (OH)2
Cristal de hidroxiapatita
Ca10 (PO4)6 (OH)2
10 Ca2+ + 6 PO43- + 2 OH-
Ca10 (PO4)6 (OH)2
10 Ca+2 + 6 PO4-3 + 2 OH-
1 L água 1L solução saturada com Ca e P
Ca P pH 7,0
Ca P
Ca P pH 7,0
1L solução saturada com Ca e P + 1L Água Ca P Ca P pH 7,0
Ca P
Solubilidade da hidroxiapatita em função do pH
Solubilidade do Esmalte e Dentina
35.00 30.00
Ca x P (mM2)
25.00 20.00 15.00 10.00 5.00 0.00 4.00
Esmalte Dentina
5.00
6.00 pH
7.00
8.00
FísicoFísico-química do processo de cárie
Ca x P
Ca10(PO4)6(OH)2
Ca10(PO4)6OH
Ca x P
Supersaturada
Ca10(PO4)6(OH)2 Ca x P
Ca10(PO4)6OH Ca10(PO4)6(OH)2
Ca x P
Açúcar + bactéria = Ácido
Não saturada
Saliva
Dissolução da hidroxiapatita
Ca10 (PO4)6 (OH)2 10 Ca2+ + 6 PO43- + 2 OHH+ H+
HPO42H+
H2O
H2PO4H+
H3PO4
{[H3PO4] + [H2PO4-] + [HPO42- ] + [PO43-]} = constante pH H PO 3 4 pKa=2 H2PO4
-
pKa=7
HPO4
2-
pKa=12
PO43-
Formas químicas do fosfato em função do pH
Porcentagem de cada forma
100%
H3PO4
H2PO4-
HPO4-2
PO4-3