Boleto

PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE SÃO PAULO

SOLICITAÇÃO DE DESBLOQUEIO DA SENHA WEB

DAVID PIRES DE LIMA, inscrito(a) no CPF/MF, sob nº 229.818.238-84, informa que efetuou o cadastramento da SENHA WEB no site da Prefeitura do Município de São Paulo e SOLICITA o seu desbloqueio para permitir o acesso às informações de seu interesse exclusivo. DECLARA conhecer que a SENHA WEB é intransferível e que representa a sua assinatura eletrônica. ASSUME total responsabilidade decorrente do uso indevido da SENHA WEB.

São Paulo, 18 de Dezembro de 2012

Assinatura

CPF: 229.818.238-84 CÓDIGO DE VERIFICAÇÃO: 21AD850B
A SOLICITAÇÃO DE DESBLOQUEIO DA SENHA WEB deverá ser entregue em qualquer das Praças de Atendimento localizadas nas Subprefeituras, de 2ª a 6ª feira, das 9 às 18 horas. Sem isso, a SENHA WEB, que possibilita o acesso às informações de interesse exclusivo da pessoa física supramencionada, não poderá ser desbloqueada. Apresentar documento original do outorgante com fotografia para possibilitar a conferência da assinatura pelo servidor responsável. Para os casos em que o signatário desta Solicitação de Desbloqueio da Senha WEB for procurador, é obrigatório anexar a procuração do interessado, autorizando o procurador a representá-lo neste ato, e documento original do outorgante com fotografia para possibilitar a conferência da assinatura pelo servidor responsável. Esta solicitação terá validade de 60 (sessenta) dias a partir de sua emissão.

PROTOCOLO - Desbloqueio da Senha PMSP CPF: 229.818.238-84 Recebido em ____/____/______

CÓDIGO DE VERIFICAÇÃO: 21AD850B

____________________________________________ Assinatura e carimbo do funcionário