barroco do brasil

Alveolitis seca. Actualización de conceptos
Daniel Torres Lagares (1), Mª Angeles Serrera Figallo (1), Manuel María Romero Ruíz (2), Pedro Infante Cossío (3), Manuel García Calderón (3), José Luis Gutiérrez Pérez (4)

A alveolite seca é uma complicação pós-operatória que ocorre após a extração dentária, definida como uma inflamação do alvéolo.

Têm sido muitos os termos utilizados como sinônimos de alveolite seca, entre eles se encontram alveolite seca dolorosa, alveolalgia, osteomi-elite ou osteíte fibrinolítica, osteíte alveolar, síndrome osteomiélitica pós-extrações, alveolite fibrinolítica e osteíte alveolar localizada.

A alveolite e definida como uma dor pós-operatória ao redor do alvéolo dentário, no qual se aumenta em gravidade em algum momento entre o primeiro e terceiro dias após a extração, acompanhado por uma desintegração parcial ou total do coágulo intra-alveolar, acompanhado ou não de halitose.

Clinicamente se caracteriza pela existência de um alvéolo vazio, sem a ‘presença de coágulo sanguieno, com as paredes ósseas expostas e as bordas gengivais separadas. Após a extração dentária, o coágulo é perdido de forma prematura, primeiro adotando uma cor acinzentada e depois desaparece completamente. Acompanhada com uma dor muito importante, acentuada e tormentosa, que aumenta com a ingestão ou mastigação e que persiste por vários dias. Não é rara a irradiação da dor para o ouvido e têmporas homolaterais. Também foi referido, embora em casos raros, a aparição de adenopatias. Ocorre no segundo ou terceiro dia após a extração, e geralmente dura, com ou sem tratamento, cerca de dez ou quinze dias. O paciente nota um ligeiro desconforto inicial, seguido por uma leve melhora e uma súbita deterioração, na forma de dor importante que é de difícil controle mesmo com analgésicos potentes.
Radiologicamente não se observa alterações importantes e em fases avançadas podemos detectar áreas de rarefação que, a partir da cortical alveolar atinge o tecido