Bacharel

I – Dados de Identificação geral

Nome do Aluno: J A A C
Registro Acadêmico: xxxxx
Professora Supervisora: Dra. E.T
Estágio Supervisionado em Psicologia Clínica II

II – Dados do cliente

Nome: D. F. F.
Sexo: Feminino
Idade: 37 anos
Data nascimento: 19/01/1973
Estado civil: casada
Filhos: 02 (Y., de relacionamento anterior com 15a, e F. de 2 anos e meio do relacionamento atual. Ambos do sexo masculino)
Ocupação: Do lar
Encaminhamento: Psicóloga do CAPS
Escolaridade: Ensino Médio completo.
Formação do grupo familiar:

III – Motivo do encaminhamento

Paciente havia procurado atendimento no CAPS, onde foi orientada pela psicóloga a procurar psicoterapia individual. IV – Apresentação da dinâmica do cliente

Queixa/demanda:
Problemas conjugais e falta de controle emocional. Por volta da 5ª sessão, há uma evolução da queixa, onde a paciente relata que precisa de ajuda em relação aos filhos, em especial o filho Y, de 15 anos.

Dados biográficos do cliente:

As datas não são bem claras, porém tentarei ser o mais preciso que conseguir nos dados que possuo acerca da história da cliente.
D. é uma mulher bastante comunicativa e extrovertida. Nasceu no interior do estado de São Paulo, onde viveu sua infância e adolescência. Desde os 11 anos de idade, trabalhava para ganhar dinheiro para comprar as suas coisas pessoais, como roupas e perfumes. Aos 22 anos fica grávida do primeiro filho, mas não sabe quem é o pai, pois apresenta uma vida sexual bastante ativa. Vai trabalhar em uma conceituada loja de roupas na capital paulista e deixa o filho com sua mãe.
D. participa de todos os grandes eventos sociais daquela cidade. Leva uma vida promíscua, com uso abusivo de álcool e o uso esporádico de maconha e outras drogas ilícitas como ‘papel’.
Ao sair de carro de uma das festas, junto com a amiga E., a qual a considerava como sua irmã, ocorre um acidente onde a amiga morre e D. fica em coma