Avaliação do recém nascido

Arlindo Ugulino Netto; Yuri Leite Eloy – NEONATOLOGIA – MEDICINA P7 – 2010.2

MED RESUMOS 2011
ELOY, Yuri Leite; NETTO, Arlindo Ugulino.

SEMIOLOGIA
AVALIAÇÃO DO RECÉM-NASCIDO
(Professor João Medeiros Filho)
O termo recém-nascido (RN) consiste no período que se estende desde o nascimento até o 28º dia de vida, após esse período (e até 1 ano de vida), passa a ser chamado de lactente. Apesar do recém-nascido compreender um pequeno período (28 dias), constitui um grupo heterogêneo, tendo assim a necessidade de classificá-lo para que seja necessária a identificação das situações de risco.

CLASSIFICA•‚O
QUANTO A IDADE GESTACIONAL
Os recém-nascidos podem ser classificados quanto à idade gestacional em:
 Pré-termo: são aqueles cuja idade gestacional é inferior a 37 semanas, podendo algumas literaturas referir 38.
 A termo: compreendido entre 37 a 42 semanas (41 semanas e 6 dias).
 Pós-termo: mais de 42 semanas.
Essa classificação é de extrema importância para a avaliação semiológica do RN, principalmente no que diz respeito ao seu prognóstico, como exemplo: recém-nascidos pesando 1,4 kg a termo, tem melhor prognóstico do que um
RN na mesma faixa de peso, pré-termo.
Atualmente considera-se que RN com peso menor que 2500g, independente de sua idade gestacional, é considerado um RN de baixo peso.
QUANTO À RELAÇÃO PESO/IG
Além dessa classificação descrita, existe outra de grande importância e que deve ser conhecida pelo médico neonatologista. Ela avalia a relação do peso com idade gestacional (IG). Dessa forma temos:
 Pequenos para IG (PIG): RN que apresenta peso ao nascer abaixo do percentil 10 na curva de crescimento intra-uternio.  Adequado para IG (AIG): situado entre os percentis 10 e 90 na curva de crescimento intra-uterino.
 Grandes para IG (GIG): superior ao percentil 90 na curva de crescimento intra-uterino.
Assim os recém-nascidos a termo, pré-termo e pós-termo, podem ser pequenos, apropriados e grandes para idade gestacional.