Avaliação posto trabalho informatizado

NOME: ______________________________________________________________________________
SETOR: ______________________________________________________________________________
IDADE: ______________ LATERALIDADE: ( ) Destro ( ) Canhoto ( ) Ambidestro

QUESTIONÁRIO NÓRDICO DOS SINTOMAS MÚSCULO ESQUELÉTICOS

O objetivo deste questionário é para que possamos identificar as queixas álgicas em comum e trabalhar na prevenção dos desconfortos osteomusculares. Pedimos sua colaboração para o preenchimento das questões abaixo:
- Marque um X na resposta apropriada. (Apenas um X por questão)
- Resposta NÃO indica CONFORTO, SAÚDE
- Resposta SIM indica INCÔMODOS, DESCONFORTO e/ou DORES nessa parte do corpo.
|Partes do corpo |Você teve algum problema nos últimos 7 dias? |Você teve algum problema nos últimos 12 meses? |Você teve que deixar de trabalhar algum dia nos |
| | | |últimos 12 meses devido ao problema? |
|1. Pescoço |( ) Não ( )Sim |( ) Não ( )Sim |( ) Não ( )Sim |
|2. Ombros |( ) Não |( ) Não |( ) Não ( )Sim |
| |( ) Sim – ombro direito |( ) Sim – ombro direito | |
| |( ) Sim – ombro esquerdo |( ) Sim – ombro esquerdo | |
| |( ) Sim – os dois ombros |( ) Sim – os dois ombros | |
|3. Cotovelos |( ) Não |( ) Não