Aula antimicrobianos

PRINCÍPIOS GERAIS DA
TERAPIA ANTIMICROBIANA

Antimicrobianos: compostos sintéticos ou naturais capazes de destruir ou inibir agentes infecciosos.
- antibacterianos;
- antifúngicos;
- antiprotozoários;
- anti-helmintícos;
- antivírais.
Antibacterianos:
- antibióticos: produzido por alguns microorganimos
- químicos: produtos naturais, sintéticos ou semi-sintéticos.

•Histórico antimicrobianos 1860- Joseph Lister- fenol em instrumentação cirúrgica
1889- Czech,Honl,Bukovsky- uso tópicos de bactérias e fungos
1909- Paul Ehrlich- salvarsan (composto arsênico)-sífilis
1929- Alexander Fleming*- penicilina
1932- Gerhard Domagk* -prontosil (sulfonamida)
1936- uso clínico da sulfonamida
1939- aparecimento de resistência bacteriana
1940- H. Florey* & E. Chain* -utilização da penicilina
1944- Selman Waksman *e Albert Schatz- estreptomicina
1945- Edward Abrahan- isolamento cefalosporina C
1946- Selman Waksman - isolamento neomicina
1947- Cloranfenicol, o primeiro antibiótico de amplo espectro
1960- Descobre-se as cefalosporinas
1962- George Y. Lesher descobre o ácido nalidíxico durante a síntese de cloroquina Anos 70 -Novas quinolonas (ácido pipemídico, ácido oxolínico e cinoxacino)

CARACTERÍSTICAS DO ANTIMICROBIANO IDEAL

• Ação bactericida;
• Espectro o mais específico possível;
• Menos tóxico;
• Maior nível no local da infecção;
• Melhor comodidade posológica;
• Compatível com o estado clínico do paciente;
• Mais barato.

CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
•Penicilinas (1°, 2°, 3° e 4° geração)
•Cefalosporinas (1°, 2°, 3° e 4° geração)
•Aminoglicosídeos
•Tetraciclinas
•Sulfonamidas
•Macrolídeos
•Fluoroquinolonas
•Outros: clorafenicol, clindamicina, metronidazol, vancomicina

PARÂMETROS FARMACOCINÉTICOS
• Terapia bem sucedida: atividade antimicrobiana sem toxicidade significativa para o hospedeiro
• Distribuição: chegada no local de ação
• Via de administração: oral/ iv/ im
• Excreção: principal renal*

*Pode haver eliminação pelo leite, pouco importante como via de eliminação,