Aula 10

ÚLCERA POR PRESSÃO
• CONCEITO:
Úlceras por pressão são definidas como lesões cutâneas ou de partes moles, superficiais ou profundas, de etiologia isquêmica, secundárias ao aumento de pressão externa, torção ou deslizamento, fricção e/ou combinação destes.

ÚLCERA POR PRESSÃO
• A pele do idoso é mais vulnerável a lesões pelas modificações sofridas em decorrência da idade, como perda de elasticidade e menor produção de suor e sebo, menor hidratação natural e, com isso, menor resistência às agressões externas.

ÚLCERA POR PRESSÃO
• Além disso, sofre as conseqüências do tipo de alimentação, da hidratação e de hábitos como álcool e fumo.
• A manutenção da integridade e a perfusão dos vasos são vitais para preservar as atividades celulares e teciduais em níveis fisiológicos normais.

ÚLCERA POR PRESSÃO
• Quando os tecidos moles do corpo da pessoa idosa são comprimidos entre uma saliência óssea e uma superfície dura, como colchões, macas ou cadeiras, ou até mesmo uma vestimenta de tecido mais grosso, com botões salientes, que provocam pressões externas maiores que as capilares, há oclusão e interrupção do fluxo sangüíneo, dando origem à isquemia local, agravada pela diminuição da espessura da epiderme/derme e do colágeno nos idosos. ÚLCERA POR PRESSÃO
• Como todas essas alterações fazem parte do processo natural de envelhecimento, somadas a hábitos errôneos de vida, a prevenção é a melhor solução para garantir a integridade da pele da pessoa idosa.

Fatores Etiológicos
Pressão:
• A pressão é a maior causa da formação da úlcera. • Intensidade, a duração da pressão e a tolerância tissular, podem alterar o efeito da pressão nos tecidos.

Fatores Etiológicos
Tolerância tissular:
• É a capacidade da pele e das estruturas subjacentes suportarem a pressão.É o terceiro fator que determina a lesão.Os tecidos têm tolerâncias diferentes à pressão. O músculo é mais sensível que a pele.
• Após 2h de pressão já há isquemia muscular; após 6 h há completa degeneração muscular.