atenção domiciliar

O balanço de água do organismo é dado pela quantidade de água que é ingerida, comparada com a quantidade de água que é excretada. O equilíbrio é a relação que existe entre as entradas e as perdas corporais. Ele tem como objetivo realizar rígido controle sobre infusões e eliminações para avaliação da evolução clínica do paciente, por isso a importância de um bom registro.
Balanço hídrico são os líquidos ingeridos ou eliminados. A água esta sempre em constante movimento, havendo trocas aquosas entre os espaços intra e extra celular. O equilíbrio entre o ganho e a perda líquida pode sofrer alteração, ocorrendo uma deplição ou retenção de fluídos. Estas podem ser desencadeadas por vômitos, diarréia, diurese excessiva, estados febris, hemorragias, queimaduras, levando a uma desidratação. A retenção com formação de edemas, pode ser conseqüência de certos estados patológicos, renais e cardíacos. Torna-se necessário que se faça controle de peso. Tudo que é infundido e/ou eliminado é anotado e ao final de cada plantão é feita a soma de todas e resultando na diferença de ambos.
O balanço hídrico representa a diferença entre os líquidos ofertados, independente da forma e da via, e os líquidos perdidos. Essa diferença deve ser bem próxima a zero, o que significaria que o organismo está conseguindo metabolizar toda a demanda hídrica que lhe é ofertada sem fazer retenções ou eliminações excessivas. Ao realizar e registrar dados do balanço hídrico, o enfermeiro precisa estar atento aos resultados para interferir quando necessário.
O enfermeiro deve realizar avaliação precisa do equilíbrio hídrico, a fim de descobrir possíveis alterações, facilitando a antecipação dos cuidados de enfermagem que possam ser necessários. Para tanto, é necessário o uso de um raciocínio clínico, crítico e investigador, pois o pensamento crítico é racional, indicando a deliberação de atividades baseadas na realidade com validação da exatidão dos dados e da confiabilidade das fontes, incluindo a