Aspiração Endotraquial

Aspiração endotraqueal.
A aspiração de vias aéreas nasofaringe, orofaringe, traqueostomia e tubo endotraqueal; e um procedimento muito utilizado na pratica hospitalar em pacientes sob ventilação mecânica ou naqueles que não conseguem expelir as secreções de modo satisfatório. A aspiração endotraqueal consiste na introdução de uma sonda de sucção ao trato respiratório do paciente, para ajuda-lo a remover secreções liquidas ou espessas das vias aéreas superiores ou inferiores.
O acumulo de secreções respiratórias tem como consequência a obstrução das vias aéreas que gera umaoxigenação inadequada, resultando em atelectasia e diminuição do volume pulmonar, levando a um esforço respiratório que pode evoluir com facilidade para uma falência respiratória e parada cardio respiratória.
E necessário uma avaliação antes de realizar o procedimento por ser um procedimento invasivo que pode desestabilizar os SSVV do paciente e causar traumatismo nas VAS e inferiores.
As indicações clinicas mais comuns para a realização da aspiração são:
Pacientes com ruídos adventícios ou secreções visíveis, para garantir a permeabilidade das vias aéreas prevenindo infecções e facilitando as trocas gasosas. É um procedimento que pode ser realizado pela enfermeira ou técnico de enfermagem sob avaliação da enfermeira e também é realizado pelo profissional da fisioterapia.
Deve-se iniciar o procedimento de aspiração pela traqueostomia ou tubo endotraqueal, em seguida a cavidade nasal e após oral. Em crianças menores de um ano usa-se sonda n°6 ou n°8 e para crianças maiores (24 a30 quilos) usa-se sonda de n° 10 a n° 14, o procedimento não deve exceder tempo superior a 15 segundos e a instilação de SF deve ser de 1 a 5 ml.
Cuidados de enfermagem
Avaliar a necessidade do paciente do procedimento através do exame físico.
Monitorização constante do paciente durante o procedimento com cardioscopio e saturometro.
Manter o procedimento estéril ate o final.
Cabeceira elevada a 30ºC.