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CASOS CLÍNICOS – TÓPICOS INTEGRADORES
ALUNA: GABRIELLA MENDONÇA ALVES

Qual o seu diagnóstico?
Caso Clínico (1)
Resenha clínica: Felino SRD, macho, castrado, 8 anos de idade.
História clínica: vive semidomiciliado em um sítio em área suburbana. Foi encontrado arrastando os membros pélvicos. Havia possibilidade de atropelamento ou agressão por animal de maior porte, evento ocorrido provavelmente cinco dias antes da avaliação. Recebeu tramadol (oral), dexametasona e complexo vitamínico B (parenteral), pouco após o provável acidente e em sequência.
Exame físico/neurológico: não havia lesões externas visíveis. Apresentado com moderadas alterações (redução e ausência) de reações posturais e reflexos relacionados com a porção caudal dos segmentos lombares e ausência dos relacionados com os segmentos sacros; presença de dor superficial em membros pélvicos, dorso da transição lombossacral e regiões ascendentes; ataxia de membros pélvicos com capacidade de suporte do peso corporal; por palpação era possível identificar a bexiga semi repleta e presença de fezes no intestino grosso. O animal foi submetido à avaliação radiológica (fig. 1 e 2)

Figura 1. Imagem radiográfica com incidência lateral mostrando a região lombossacral do gato SRD.

Figura 2. Imagem radiográfica com incidência ventrodorsal mostrando a região lombossacral do gato SRD.
1. Qual o provável diagnóstico?
Luxação lombossacral com rotação à direita com compressão medular.

2. Qual a estrutura nervosa diretamente afetada?
Lesão de neurônio motor inferior e nervo isquiático/ciático visto que este emerge da vertebra lombar 7.

3. Qual o significado da presença de dor superficial?
Geralmente na Síndrome da Lesão do Neurónio Motor Inferior a sensibilidade só é afetada quando a paralisia é do tipo periférica. Não existem terminações específicas encarregadas de recolher os estímulos dolorosos, e as fibras nervosas destinadas a esse fim apresentam terminações livres. E em lesões de nervo