Asculta e Percussão

A sequência lógica do Exame Físico é a seguinte:

• Pele;
• Cabeça e Pescoço;
• Tórax e pulmões
• Mamas;
• Sistema Cardiovascular;

• Genitália;
• Sistema Neurológico;
• Sistema Músculo-esquelético.

Ausculta:
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Trata-se da audição dos sons produzidos pelo corpo. A maioria deles é audível com a ajuda de um estetoscópio.
„
Técnica de auscultação:

• Deve ser efetuada em ambiente silencioso, com o paciente e o médico em posições confortáveis, e totalmente sem pressa alguma;
• Sempre comparar os dois lados ;
• Observar a relação inspiratória e expiratória ;
• Murmurio brônquico e bronco vesicular;
• Procurar por ruídos anormais ;
• Estertores, sibilos e roncos ;
• E o atrito pleural.

Dicas importantes:
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• Deve-se prestar atenção no som, assim como em suas características:
„• O sino do estetoscópio deve ser utilizado para auscultar sons mais graves (sons cardíacos anormais);
„• Usar o diafragma para sons cardíacos, intestinais e pulmonares normais.
„• Caracterizando o som: sopro, borbulhante, ruído hidroaéreo. Deve-se perguntar: duração é curta, média ou longa? Os sons são hiperativos ou hipoativos?

Áreas de ausculta:

1) Tricuspídea: encontra-se na parte baixa do esterno, junto à linha paraesternal esquerda;

2) Mitral ou da ponta: no local onde se identifica, pela palpação, o choque da ponta;

3) Aórtica: localiza-se no segundo espaço intercostal direito, junto ao esterno;

4) Pulmonar: localiza-se no segundo espaço intercostal esquerdo, na margem esternal;

5) Aórtica acessória: encontra-se no terceiro espaço intercostal esquerdo, junto ao esterno.

PERCUSSÃO:

Método que consiste na vibração dos tecidos, desde o tegumento até a profundidade dos órgãos, onde permite-se a obtenção de sons e ruídos diversos, os quais poderão dar conhecimento do estado físico dos órgãos, dos