apresentação de artigo de periodico

Doenças obstrutivas e Apneia do
Sono: efeito da função pulmonar

INTRODUÇÃO
Alta prevalência de SAOS nos asmáticos SAOS é uma doença comum
(prevalência 10 -20% nos adultos).

Asma também é comum nos pacientes com SAOS.

SAOS pode contribuir para sintomas e gravidade da asma:
• SAOS é comum na asma de difícil controle
• Prevalência de SAOS aumenta com a gravidade da asma
• SAOS parece ser um fator de risco para exacerbações frequentes da asma.

INTRODUÇÃO

SAOS

DPOC

Síndrome de Overlap

Alta prevalência: SAOS  DPOC/ DPOC  SAOS
 S. Overlap (Hipoxemia noturna grave, hipercapnia, e HAP) X SAOS isolada


S.Overlap(maior mortalidade) SAOS ou
DPOC
isoladamente.

A redução da função pulmonar na doença obstrutiva é um fator de risco independente para Apneia do Sono?

MÉTODOS




estudo observacional prospectivo - Clínica pulmonar ambulatorial
Setembro de 2008 a fevereiro 2010.

Grupo dos distúrbios obstrutivos 18 anos,
DPOC/asma

Grupo controle.

Questionário
• alto risco: 2 ou 3 categorias de Berlim(QB)


Anormalidade das vias aéreas, IMC e circunferência do pescoço

Alto risco SAOS
(QB)
• polissonografia noturna completa SAOS:

• IAH>= 15 ou >= 5 com sonolência excessiva diurna, deficiência cognitiva, disordens do humor ou insônia,
Hipertensão, Cardiopatia isquêmica, AVC

Distúrbios Obstrutivos
85 pacientes

RESULTADOS

67 consentimento

DPOC

Asma

38 (56.7%)

29 (43.3%).

FEV1 (% previsto) 70.9%
(95% CI = 66.7–75%).

Risco de apneia do sono

Grupo controle
75 pacientes
40 consentimento

RESULTADOS
Correlação entre distúrbios obstrutivos e Apneia do sono:

Não houve diferença no % VEF1 previsto entre os indivíduos em alto risco e baixo risco para SAOS (72.5 vs.69.5%, p =
0.55), mesmo analisando os grupos separadamente: DPOC
(67.1 vs. 66.7%, p=0.85) ou asma (77.2 vs. 74.3%, p = 0.67).

Curva ROC: VEF1% não foi um preditor significativo de