Antibioticos

Páginas: 5 (1115 palavras) Publicado: 16 de outubro de 2013
3.4. ANTIBIOTICOS



            Os antibióticos em linhas gerais são medicamentos fabricados por processos laboratoriais exclusivamente ou adquiridos a partir do isolamento de microorganismos, com a finalidade de promover a inibição do desenvolvimento (bacteriostático) ou morte bacteriana (bactericida).

            Na Endodontia sua indicação fica frente a processos infecciosos,principalmente quando este vem acompanhado de edema. É utilizado também em pacientes, onde se tem indicação de antibioticoterapia profilática.

            Sua atuação sobre os diferentes tipos de bactérias é conhecido como espectro de ação, podendo ser sobre:

Bactérias G+: vivem mais em meios ácidos, e possuem sua parede celular maior.

Bactérias G-: possuem parede celular menor.

BactériasAeróbias: necessitam do ar para sobreviver, podendo ser restritas ou facultativas.

Bactérias Anaeróbias: não necessitam do ar para sobreviver, podendo ser restritas ou facultativas.

O grupo dos antibióticos pode ser dividido em: beta lactamicos, aminoglicosideos, macrolideos, clindamicina, quilomonas, metronidazol, tetraciclina e polimixina B, no qual iremos discutir um a um.

3.4.A. BETALACTÂMICOS

            São dos grupos de antibiótico bactericidas de menores efeitos adversos, atuam sobre o anel beta lactâmico localizado na parede celular provocando sua lise. São as penicilinas, que segundo Armonia, Tortamano (1998) 10% da população é alérgica a estes antibióticos, sendo que estas reações podem ser graves na proporção de 1/20000, os autores afirmam que quando o paciente é alérgicoa um tipo de penicilina é sensível a todas as outras, sendo necessário o conhecimento dos grupos de antibióticos para se estabelecer uma opção.

As penicilinas se dividem em quarto grupos a saber:

Penicilinas naturais: como Benzetacil® e Pen Vê Oral®, espectro de ação sobre bactérias G+ somente, porém não são resistentes à penicilinase – enzima bacteriana no qual promove inativação dapenicilina.

Nome comercial

Princípio Ativo

Apresentação

Uso

Posologia

Benzetacil®

Penicilina G

1 amp

Adulto

IM

Penicilinas resistentes à penicilinase: como Oxacilina e Dicloxacilina, possuem espectro de ação sobre as mesmas bactérias das penicilinas naturais porém são resistentes à penicilinase. Seu uso prolongado pode ocasionar em problemas hepáticos. 

PenicilinasSemi-sintéticas: Entre elas:

- Amoxicilina: espectro de ação em G+ anaeróbias e aeróbias e algumas G-, não são resistentes à beta lactamase, e nem à penicilinase. Sua associação com o Clavulunato de potássio a torna resistente a beta lactamase e a penicilinase, mas não são anti pseudomona aeroginosa.

-Ampicilina: espectro de ação em G- em maior escala, pseudomonas e enterococcos.

Nomecomercial

Princípio Ativo

Apresentação

Uso

Posologia

Binotal®

Ampicilina

500 mg c/ 12 cp

Adulto

6/6 hs

Amoxil®

Amoxicilina

500 mg c/ 21 cp

Adulto

8/8 hs

Penicilinas Sintéticas: são as chamadas cefalosporinas, bactericidas mais utilizados no mundo, resistentes à beta lactamase, e subdivididas em 4 gerações:: 

-1ª.Geração: espectro de ação maior em G+, ealgumas G-, são mais susceptíveis a tecidos moles, podemos citar cefadroxil e a cefalexina. Porém traz como principal efeito adverso a nefrotoxidade.

-2ª.Geração: espectro de ação em G+ aeróbias, G- aeróbias e anaeróbias, são ineficazes à pseudomonas aeroginosa. Muito eficiente a germes orais anaeróbios, porém é nefrotóxico. Podemos citar cefaclor e zinnat®.

-3ª.Geração: espectro de ação em G+e G- tanto anaeróbias quanto aeróbias de ambos os grupos, eficazes à pseudomonas aeroginosa. Possuem boa penetração nas meninges, porém traz como desvantagem o seu efeito retardado devido alimentação. Podemos citar: cefetamet e piroxil.

-4ª.Geração: seu mecanismo de ação é muito semelhante às outras cefalosporinas, isto é, inibem a síntese da parede bacteriana celular. Apesar de atuar em...
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