ANEXO I

Páginas: 3 (548 palavras) Publicado: 30 de maio de 2015
ANEXO I
QUESTIONÁRIO SÓCIO-ECONÔMICO
Entrevistador..................................................................................Data:..../...../.....
Codificação deentrevista..............................................
Data de Nascimento...../...../..... Idade:..............Endereço:.......................................................................... n°...........
Município: Novorizonte-Mg Bairro:............................................................
1-CARACTERÍSTICAS DA UNIDADE DOMICILIAR:
1.1 Qual é o tipo de domicílio em quereside?
–Casa -Apartamento -Cômodo
1.2 Qual é o material que predomina na construção das paredes externas da edificação?
-Alvenaria -Madeira-Outros
1.3Quantos cômodos estão têm no domicílio?............cômodos
1.4Quantos cômodos estão servindo permanentemente de dormitório?...........
1.5 O domicílio é:
-Da família-Alugado(Se alugado o valor R$...............,00) -Cedido
1.6 O domicílio possui água:
-Encanada -De poço -Outro
1.7 O domicílio possui:-Rede coletora de esgoto -Fossa -Outro
1.8 O lixo do domicílio é:
-Coletado diretamente -Jogado em térreo baldio -Outro
1.9 Qualé a forma de iluminação do domicílio:
-Energia elétrica -Querosene -Outro
1.10 Tem telefone celular?
-Sim -Não
1.11Tem telefone fixo convencional:-Sim -Não
1.12 O fogão usado no domicílio utiliza:
-gás -lenha
1.13 No domicílio tem algum tipo de filtro d’água
-sim -não
1.14 No domicílio temTv:
-sim -não

1.15 No domicílio tem radio?
-sim -não
1.16 No domicílio tem geladeira?
-sim -não
1.17 No domicílio tem máquina de lavar roupa?...
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