anatomia e fisiologia

Páginas: 10 (2401 palavras) Publicado: 17 de setembro de 2014
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Questões de Enfermagem
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PREF. DE LAVRAS/MG – IMAM/2012 – Cargo: Auxiliar de Enfermagem
QUESTÃO Nº 17 - Está INCORRETA a seguinte associação:
A ( ) Medula óssea - responsável pela produção das células sanguíneas.

B ( ) Cerebelo - coordena as ações finas da musculatura esquelética, controla o equilíbrio e apostura.

C ( ) Duodeno - parte inicial do intestino grosso, responsável pela absorção de água e
nutrientes.

D ( ) Rins - possuem função de filtração e reabsorção de água e sais minerais do organismo.

Comentários e Resolução
Questão 17 - IMAM - letra A (Medula Óssea – Responsável pela produção de células
sanguíneas ) Verdadeiro ou Falso?
Referência 1: Guyton – 12ºed/2011, Unidade VI,Capítulo 32, Página 438.
Áreas do corpo que produzem hemácias:
Saco Vitelino: nas primeiras semanas de vida embrionária hemácias nucleadas primitivas.
Fígado: a partir do segundo trimestre de gestação passa a constituir o principal órgão de
produção de hemácias embora número razoável também seja produzido pelo Baço e
Linfonodos.
Medula Óssea (M.O): a partir do último mês de gestação e após onascimento, passa a
produzir exclusivamente. Até os 5 anos de idade a M.O de praticamente todos os ossos
produz hemácias. A M.O dos ossos longos, exceto pelas porções proximais do úmero e da tíbia,
fica muito gordurosa, deixando de produzir hemácias aproximadamente aos 20 anos de idade.
Após essa idade, a maioria das hemácias continua a ser produzida na medula dos ossos
membranosos, como asvértebras, esterno, costelas e íleo. Mesmo nesses ossos a M.O passa a
ser menos produtiva com o avanço da idade.

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Células-Tronco Hematopoiéticas Pluripotentes: Dá origem a todas as células do sangue
circulante (hemácias; Granulócitos _ neutrófilos, eosinófilos, basófilos; Monócitos; Macrócitos;
Plaquetas; Linfócitos T e B).
Formação da hemácias:
Um estimulo, como a baixa concentração deoxigênio no sangue, por um período prolongado,
desencadeia a produção de hemácias:

1º Estímulo: Hipovolêmia, Anemia, Hemoglobina baixa, Fluxo sanguíneo deficiente ( ICC ),
Doenças pulmonares, Grandes altitudes.
2º Queda na oxigenação tecidual ( hipóxia );
3º Eritropoietina (hormônio ) liberado pelos rins (90%) e pelo fígado (10%), vai ativar as
Células-Tronco Hematopoiéticas Pluripotentes (CTHP) a iniciar a produção de hemácias.

Proeritroblasto; Eritrobasófilo; Eritropolicromatófilo; Eritroortocromático; Reticulocitos
e por fim as Hemácias

OBS1: Paciente com insuficiência renal e que não produz eritropoetina desenvolvem anemia.
OBS2: Em questão de minutos a horas após a liberação de eritropoetina pelos rins CélulasTronco Hematopoiéticas Pluripotentes ( CTHP) iniciam a produçãodas hemácias porém até 5
dias não é fabricada nenhuma nova célula. Este é o tempo de produção que uma hemácia leva
para ser fabricada.
OBS3: As hemácias tem um tempo de maturação e que dependem da vitamina B12 (
cianocobalamina) e do ácido fólico , o que deixa claro a importância do estado nutricional.
Pessoas com anemia perniciosa ( atrofia da mucosa gástrica) pode levar de 3 a 4 anos paradesenvolver a deficiência de vit. B12 por má absorção. A falha na maturação produz hemácias
frágeis de curta sobrevida. Uma hemácia normal que duraria 120 e vinte dias terá sua vida
reduzida.

Diferentes tipos de anemia:
Anemia Hipocrômica microcítica: Hemácias com pouca hemoglobina e menores que o normal.
Anemia Megaloblástica: As hemácias são grandes , com formato bizarro e possuemmembranas frágeis devido deficiência nutricional de B12 e acido fólico, anemia perniciosa e
gastrectomia.

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Anemias Hemolíticas (Eritroblastose fetal: feto com fator Rh+ e mãe Rh- fazem com que os
anticorpos da mãe ataquem as células Rh+ do feto fragilizando-as / Anemia falciforme: A
hemoglobina das hemácias cristalizam-se devido a baixa concentração de O2 e os cristais
provocam o...
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