ANAMNESE
314 palavras
2 páginas
ANAMNESE Nome:_____________________________________________________________________
Idade:_________Data Nascimento:____________ Sexo/Gênero: ( ) Feminino ( ) Masculino
Cor/Etnia: ( )Branco ( )Pardo ( )Preta ( )Indígena ( )Asiático
Estado Civil: ________________________________________________________________
Profissão:___________________________________________________________________
Local de Trabalho:____________________________________________________________
Se aposentado, motivo: _______________________________________________________
Naturalidade:_______________________________________________________________
Residência(É do bairro):_______________________________________________________
Nome da Mãe:_______________________________________________________________
Nome do Responsável(Se criança):______________________________________________
QUEIXA PRINCIPAL(QP): (Com palavras do paciente, o motico da consulta)
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HISTÓRICO DA DOENÇA ATUAL(HDA): Como começou a doença? quanto tempo está doente? Localização; Sintomas súbitos/gradativos, fatores ou situações que o desencadearam ou o acompanharam em seu início. Fatores de agravo, Intensidade, periodicidade. Relação com as funções orgânicas. Como evoluiu (estável, piora, melhora)? Sintomas Atuais? Tratamentos anteriores? Medicamentos?