Anamnese

3583 palavras 15 páginas
ROTEIRO DE ANAMNESE EM PSIQUIATRIA INFANTIL

I – IDENTIFICAÇÃO:

Nome:
Idade: 7 anos
Data de nascimento: 10/03/1997
Sexo: Feminino
Cor: Branca
Nacionalidade: Brasileira
Escolaridade: 1º série do Ensino Fundamental
Naturalidade: Petropolitana
Religião: Católica
Pai: Paulo, 40 anos, marceneiro
Mãe: Márcia, 39 anos, técnica judiciária

II – ANTECEDENTES PESSOAIS:

1 – CONCEPÇÃO

Nasceu quanto tempo após o casamento? A criança nasceu cinco anos depois do casamento

A criança foi planejada? Sim, foi planejada e muito desejada

Abortos naturais?.... Quantos? Não, graças a Deus, não tive nenhum aborto (nem espontâneo e nem natural)

Natimortos? Não

Filhos vivos.... Filhos mortos.... São 1 filhos vivos e 1 filho morto

Causa mortis.... Tive complicações decorrentes de deslocamento da placenta

Idade.... O bebê tinha quatro dias

2 – GESTAÇÃO

Quanto tempo após o casamento? A criança nasceu cinco anos depois do casamento.

Enjoou?.... Quanto tempo? Enjoei muito. Durante os quatro primeiros meses.

Vomitou?.... Quanto tempo? Em todo o período que enjoei, os quatro primeiros meses foram ruins. Sempre que enjoava, vomitava.

Quais as sensações psicológicas sentidas durante a gravidez? Durante a gravidez meus sentimentos eram muito confusos. Tinha medo e insegurança e ao mesmo tempo muita alegria.

Quando sentiu a criança mexer? Senti mexer a primeira vez quando tinha mais ou menos três meses, não lembro muito bem.

Como reagiu a esta sensação? Nossa! Senti uma felicidade enorme.

Fez tratamento pré-natal?.... Quanto tempo? Claro, durante toda a gestação.

Fez exames de sangue?... Urina? Sim, fiz tudo certo. Não queria ter outra gravidez complicada.

Resultados... Os resultados sempre estiveram dentro do normal.

Fez preparação para parto sem dor? Não

Tirou radiografia? Também não

Fez alguma transfusão de sangue

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