Anamnese facial em estética
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ANAMNESE FACIAL|Nome: |Data nascimento: ___/___/_____ |
|Estado civil: |Profissão: |
|Data da consulta: ____/____/____ | |
|Queixa do paciente: |
|A – DADOS ESPECÍFICOS |
|Raça de origem: |
|Ingestão de água: Litros/dia: |
|Hábitos alimentares; |
|Higiene regular: |
|Tratamento estético anterior: ( ) Sim ( ) Não Qual: |
|Usa ou já usou ácidos na pele? |
|Condições do ambiente onde trabalha ou vive: |
|Terapêuticas em curso: