agora nao possuio nenhum trabalho

429 palavras 2 páginas
ROTEIRO DE CÁLCULO - SEGURO AUTO

Nome do Segurado:
Profissão (Cargo Atual)
Data Nasc.

Sexo:
Estado Civil
Telefone (s):
E-mail:

CPF / CNPJ:
Nº RG:
Orgão Exp.
Data Expedição
Nº registro CNH

ENDEREÇO CORRESPONDÊNCIA
Logradouro (Rua, Av...)

Complemento

Bairro
Cidade
UF
Cep Correspond.
Cep Pernoite(Risco)

CEP do Trabalho
Endereço Completo da Guarda do Veículo quando condutor está no Trabalho

DADOS DO VEÍCULO
Nome Proprietário do Veículo
CPF/CNPJ
Relação Seg./Prop.

Marca
Modelo Completo (Potência,nºVálvulas,Sedan,Hatch,Mec,Aut)
Ano Fab.
Ano Mod.
Combust.
NºPortas

Cor
Placa
Chassis
Dispositivo Antifurto: (S/N)

Nº Renavam
Data Saída - Veíc. 0 KM
Nº Nota Fiscal
Valor Nota Fiscal
Nome Financeira:

OPCIONAIS DO VEÍCULO
( ) Vidro Elétrico
( ) Dir.Hidraul.
( ) Teto Solar
( ) Câmbio Automático
( ) Air Bag
( ) Roda Liga Leve
( ) Trava Elétrica
( ) Ar Cond.
( ) Banco de Couro
( ) Freio ABS
( ) Chave Cod.
( ) Outros:

DADOS DO SEGURO
Seguro Novo? (S/N)
Seguradora anterior
Data Venc. Apól. a renovar sinistro?S/N Qtd sinistro
Nova Classe bônus

Nº apólice a renovar
Nº C.I. da apólice a renovar
Outros

COBERTURAS A SEREM CONTRATADAS
Valor Casco: % Fipe
Franquia
RCF/Danos Materiais
RCF/Danos Corporais
APP(Mor/Inval)
Outros: Especificar

Cobertura para Vidros: ( ) Básico ( ) Vidros, faróis, lanternas e retrovisores ( )Não
Carro Reserva: ( )7 dias ( )15 dias ( )30 dias
DADOS CONDUTOR PRINCIPAL (85% do tempo na semana ou o Condutor mais Jovem)
Relação Seg./Condut. Prin
Nome:
Data

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