Aferése terapêutica

Páginas: 6 (1454 palavras) Publicado: 30 de setembro de 2012
AFERÉSE HISTÓRICO Em 1914, Abel e col. Utilizando citrato de sódio como anticoagulante foram os pioneiros na realização da plasmaférese para preparar soro antitetânico eqüino, com devolução de hemácias para animais de experimentação. (4) A necessidade de extração e purificação de albumina durante a Segunda Guerra Mundial levou ao processo de obtenção de plasma por centrifugação do sangue totalnuma estrutura cônica bowl desenvolvida por E.J. Cohn. Este dispositivo foi aperfeiçoado por Lathan com a adaptação de um anel giratório. Mais tarde, no Instituto Nacional do Câncer, Judson desenvolveu um segundo equipamento considerado o primeiro modelo de fluxo contínuo. No final da década de 50 houve um incremento no programa de plasmaférese manual a partir do advento de bolsas plásticas ecentrífugas refrigeradas, tendo como meta a produção de fatores da coagulação em escala industrial. Saloman em 1960, foi o primeiro a utilizar a plasmaférese manual com o objetivo terapêutico ao remover igM de pacientes portadores de

Macroglobulinemia de Waldesnstrom com quadro clínico de hiperviscosidade. Em meados dos anos 60 surgiram os primeiros equipamentos semiautomatizados e foram estabelecidosalguns princípios que desde então norteiam os procedimentos de aférese. (5) Inicialmente, a plasmaférese terapêutica tinha indicação limitada, entretanto, na década de 70 houve um crescimento explosivo tornando-se uma prática bastante utilizada no

tratamento de inúmeras patologias. Atualmente, preconiza-se que os procedimentos terapêuticos em aférese sejam indicados de forma criteriosa,considerando os mecanismos fisiopatológicos da doença em questão e riscos versus benefícios para o paciente. O surgimento de equipamentos cada vez mais automatizados nos últimos anos propiciou um grande incremento nos programas das aféreses transfusionais. Quem pode doar?

Qualquer pessoa saudável com ótimas veias, com 60 kg ou mais e que seja facilmente localizado pela família do paciente quandonecessário doar. Quem não pode doar? Todos os que não se enquadrem no ítem acima Qual o intervalo entre cada aférese? No mínimo 72 horas, lembrando-se que a sorologia tem validade por 10 dias, assim um doador pode realizar até 3 sessões de aférese antes de necessário nova sorologia. Quem se beneficia? Pacientes que sangram devido a baixa contagem de plaquetas por causa de leucemias, aplasia de medula óssea,quimioterapia, radioterapia, etc O procedimento é doloroso? Em termos. O doador será submetido a duas punções venosas semelhantes a da doação tradicional, uma em cada braço. O procedimento por ser feito com a ajuda de um equipamento sofisticado tem duração aproximadamente de 90 minutos durante os quais o doador ficará sentado conversando ou assistindo televisão

Eu corro risco de contaminaçãodoando? De forma nenhuma. Todo o equipamento utiliza-se de materiais estéreis de uso único em sistema fechado de forma que o sangue do doador não entra em contato direto com o equipamento.  Intervalo mínimo entre as doaçôes: 48 horas  Máximo 4 doações em um período de 2 meses  Máximo 12 doações por ano 3- MODALIDADES EM AFÉRESE:

Os procedimentos em aférese podem ser realizados com 2 objetivos;a) Terapêutico. Tem sido empregado no tratamento de um grande número de patologias com o objetivo de remover um elemento patogênico ou uma substância fisiológica presente em concentrações indesejáveis na circulação. b)Transfusional. Definido como a obtenção de um hemocomponente a partir de um doador único. O principal hemocomponente coletado é o concentrado de plaquetas, amplamente utilizado emOnco-hematologia e em transplantes especialmente os de medula óssea. Mais recentemente, faz-se a coleta de células tronco hematopoéticas presentes no sangue periférico. AFÉRESE TERAPÊUTICA 1.0 A aférese terapêutica consiste na retirada do sangue total de um paciente, utilizando-se de equipamentos especializados, seguida da sua separação nos vários componentes do sangue através de filtração e ou...
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