ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL NO ADULTO JOVEM

3512 palavras 15 páginas












































ARTIGO ORIGINAL










































































ACTA MÉDICA PORTUGUESA 2003; 16:239-244

ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL
NO ADULTO JOVEM
TERESA CARDOSO, TERESA FONSECA, MANUELA COSTA
Departamento de Medicina. Hospital Pedro Hispano – Unidade Local de Saúde de Matosinhos. Porto
RESUMO/SUMMARY

Introdução: Os acidentes vasculares cerebrais
(AVC) nos adultos jovens são considerados uma patologia rara e o seu diagnóstico etiológico constituí frequentemente um desafio clínico. O objectivo deste trabalho foi determinar a incidência e a etiologia dos AVC’s nos doentes jovens admitidos no nosso hospital.
Material e métodos: estudo retrospectivo de todos os indivíduos com idades compreendidas entre 18 e
45 anos (36,9±7,4 anos), admitidos entre 1 de
Janeiro de 1998 e 31 de Dezembro de 1999, com o diagnóstico de AVC. Foi elaborado um protocolo de estudo que foi preenchido de acordo com os registos do processo clínico, contemplando a história clínica, os antecedentes pessoais, os meios auxiliares de diagnóstico, a classificação da localização, a etiologia do AVC e evolução do estado funcional.
Resultados: Durante o período do estudo foram admitidos 751 doentes com AVC, 581 (77,3%) com
AVC isquémico e 170 (22,7%) com AVC hemorrágico. Foram identificados 45 casos em idades jovens, correspondendo a 6% do total.
O diagnóstico de AVC isquémico foi efectuado em
35 doentes (77,8%), com uma idade média de 37 anos, tendo sido a circulação anterior a mais atingida (44%). Em 94% dos doentes foram identificados factores de risco cardiovascular.
Segundo a etiologia os AVC’s isquémicos distribuíram-se, segundo a classificação de NINDS, em: aterotrombóticos de grandes artérias (28,6%) e lacunares (14,3%), fibrodisplasia/dissecção arterial
(11,4%), cardio-embólicos (11,4%), idiopáticos
(25,7%) e inconclusivos (8,6% -morte precoce ou
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