Abdome agudo
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ApostilaAbdome
Agudo
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Prof. Cássio Rossi
Abdome Agudo
O termo Abdome Agudo pode ser definido como um processo intra-abdominal que causa dor severa e, frequentemente, requer uma intervenção cirúrgica de emergência.
A principal característica do abdome agudo é a dor abdominal aguda, definida como dor severa ou progressiva iniciada de forma súbita, há menos de 7 dias (usualmente menos de 48 horas). Se persistir por 6 horas ou mais, a dor abdominal aguda é forte indicativa de patologia com significância cirúrgica.
Classificação
✓ Inflamatório ou infeccioso:
Dor leve e imprecisa que piora com o tempo e se torna mais localizada, eventualmente até com abdome em defesa e descompressão brusca positiva. Costuma vir associada à febre e sinais de infecção.
Exemplo: apendicite, colecistite aguda, pancreatite aguda, diverticulite, doença inflamatória pélvica, abscessos intra -abdominais, peritonites, dentre outros.
✓ Obstrutivo:
Obstrução do intestino, associado com dor em cólica e vômitos.
Exemplo: aderências intestinais, hérnia estrangulada, fecaloma, obstrução pilórica, volvo, cálculo biliar, corpo estranho, bolo de áscaris, dentre outros.
✓ Perfurativo:
Perfuração de víscera oca que leva à extravasamento de bile e suco digestivo na cavidade abdominal.
Exemplo: : úlcera péptica, neoplasia gastro-intestinal perfurada, amebíase, febre tifóide, divertículos do cólon, dentre outros.
✓ Vascular:
Dor abdominal de forte intensidade não compatível com o exame do paciente que pode ser normal.
Exemplo: isquemia intestinal, trombose mesentérica, torção do omento, torção de pedículo de cisto ovariano, infarto esplênico, dentre outros.
✓ Hemorrágico:
Sangramento hemorrágico espontâneo na cavidade abdominal, de origem não traumática.
Exemplo: gravidez ectópica rota, ruptura do baço, ruptura de aneurisma de aorta abdominal, cisto ovariano hemorrágico, necrose tumoral, endometriose,