75 CHARLIE 28022014

MINISTÉRIO DA FAZENDA
Secretaria da Receita Federal do Brasil

COMPROVANTE DE RENDIMENTOS PAGOS E DE

Imposto sobre a Renda da Pessoa Física

IMPOSTO SOBRE A RENDA RETIDO NA FONTE

Exercício de 2014

Ano-calendário 2013

Verifique as condições e o prazo para a apresentação da Declaração do Imposto sobre a Renda da Pessoa Física para este ano-calendário no sítio da Secretaria da Receita Federal do Brasil na Internet, no endereço <www.receita.fazenda.gov.br>.
1. FONTE PAGADORA PESSOA JURíDICA
CNPJ

Nome empresarial

01.415.517/0001-04

INTEGRAL INFORMATICA LTDA

2. PESSOA FíSICA BENEFICIÁRIA DOS RENDIMENTOS
CPF

Nome completo

008.161.459-46

CHARLIE HUDSON GREGORIO

Natureza do rendimento
Rendimentos do trabalho assalariado
3. RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS, DEDUÇÕES E IMPOSTO SOBRE A RENDA RETIDO NA FONTE

VALORES EM REAIS

01. Total dos rendimentos (inclusive férias)

38.293,56

02. Contribuição previdenciária oficial

4.164,14

03. Contribuições a entidades de previdência complementar e a fundos de aposentadoria

0,00

programada individual (Fapi)(preencher também o quadro 7)
04. Pensão alimentícia (preencher também o quadro 7)

0,00

05. Imposto sobre a renda retido na fonte

977,50

4. RENDIMENTOS ISENTOS E NÃO TRIBUTÁVEIS

VALORES EM REAIS

01. Parcela isenta dos proventos de aposentadoria, reserva remunerada, reforma, e pensão (65 anos ou mais)

0,00

02. Diárias e ajudas de custo

0,00

03. Pensão e proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia grave; proventos de aposentadoria ou reforma por

0,00

acidente em serviço
04. Lucros e dividendos, apurados a partir de 1996, pagos por pessoa jurídica (lucro real, presumido ou arbitrado)

0,00

05. Valores pagos ao titular ou sócio da microempresa ou empresa de pequeno porte, exceto

0,00

pro labore, aluguéis ou serviços prestados
06. Indenizações por rescisão de contrato de trabalho, inclusive a título de PDV, e por acidente de trabalho

0,00

07. Outros (especificar)

0,00

5. RENDIMENTOS SUJEITOS A TRIBUTAÇÃO