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Cuidados de enfermagem na PAM

PRESSÃO ARTERIAL MÉDIA
Consiste na introdução de um cateter em uma artéria através de uma punção ou dissecção, que é conectado a um sistema de transmissão de pressão, um transdutor de pressão que por sua vez é conectado ao monitor. Acessos em ordem de preferência:Radial (Imprecisa em situações de vasoconstrição extrema),femural. PAM não precisa necessáriamente ter um cateter em radial ou femural e ligar á um sistema de monitorização.você pode usar seguinte fórmula: PAM = PAS + (PAD x 2) 3 * PAM = pressão arterial média * PAS= pressão arterial sistólica * PAD=pressão arterial diastolica

CLICK NA IMAGEM PARA AMPLIAR INDICAÇÕES * Emergências hipertensivas * Infusão continua de drogas vasoativas (choque séptico) * Choque * Cirurgia grande porte * Hipertensão intracraniana * Per e pós-operatório de cirurgia cardíaca e neurológica

CONTRA-INDICAÇÕES * Todas relativas. * Doença vascular periférica. * Coagulopatias ou uso de anticoagulantes e trombolíticos. * Áreas infectadas. * Queimaduras no local de punção.

COMPLICAÇÕES * Embolização arterial e sistêmica * Insuficiência vascular * Isquemia da região * Trombose * Alterações cutâneas : Hematomas,infiltrações. * Infecção * Hemorragia maciça por desconexão cateter

EQUIPAMENTOS E MATERIAIS

* Mesa auxiliar * Anti-sépticos padronizados na instituição * Bandeja para acesso venoso profundo ou bandeja de pequena cirurgia * Máscara * Luva estéril * Óculos * Avental estéril * Seringa descartável * Agulha 13 x 0,38 * Agulha 40 x12 * Anestésico local ( lidocaína a 2% sem vasoconstrictor ) * Fio de sutura agulhado para fixação cateter ( preferência mononylon ) * Kit arterial * Transdutor de pressão * Bolsa pressurizadora, suporte para solução e suporte para transdutor.