201534 161015 Exame cl nico geral

Rose Lagemann

UNISINOS

Objetivo do exame físico: obter informações válidas sobre a

saúde do paciente. O examinador deve ser capaz de identificar, analisar e sintetizar o conhecimento acumulado em uma avaliação abrangente.
A validade de um achado físico depende de muitos fatores.
A experiência clínica e a fidedignidade das técnicas do exame são mais importantes.
Pode ocorrer variação quando as técnicas são realizadas por diferentes observadores, com diferentes equipamentos.

Sempre lavar as mãos antes de iniciar o exame físico;
O cliente deve estar com roupas confortáveis e que facilitem o acesso durante o exame físico; Auxiliar a mobilização do cliente;
Manter a privacidade e conforto do cliente;
Por convenção o examinador fica à direita do paciente quando ele está deitado;
Uso de EPIS – quando a situação exigir.

As mãos são consideradas as principais vias de disseminação de infecções relacionadas a assistência a saúde.

A eficaz higienização das mãos é uma medida muito importante para evitar

estas infecções.

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http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/ma nuais/paciente_hig_maos.pdf http://www.anvisa.gov.br/hotsite/seguranc adopaciente/documentos/julho/PROTOCOL O%20HIGIENE%20DAS%20M%C3%83OS.pdf

Use luvas somente quando indicado.
Utilize-as antes de entrar em contato com sangue, líquidos corporais, membrana mucosa, pele não intacta e outros materiais potencialmente infectantes. Troque de luvas sempre que entrar em contato com outro paciente.
Troque também durante o contato com o paciente se for mudar de um sítio corporal contaminado para outro, limpo, ou quando esta estiver danificada.
Nunca toque desnecessariamente superfícies e materiais (tais como telefones, maçanetas, portas) quando estiver com luvas.
Higienizar as mãos antes e após o uso de luvas.
ANVISA, 2013

Anvisa, 2013

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INSPEÇÃO: é a exploração feita usando-se o sentido da visão, em que o examinador deve treinar olhando o corpo de forma sistemática e inclui:
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Aparência